人体呼吸系统常见疾病抗菌药物合理使用.pptVIP

基层医院常见疾病 抗菌药物合理使用;呼吸系统常见疾病;一、抗感染治疗 经验性治疗 针对性治疗 二、对症治疗 排痰引流 镇咳扩支 退热降温 三、营养支持 免疫调节 只要针对慢性感染，体质衰弱者 ;一、急性气管－支气管炎;治疗原则 一、过敏反应，物理化学因素，病毒均可引起气管－支气管炎症反应，表现为急性气管－支气管炎，因此本病以对症治疗为主，不宜常规使用抗菌药物。 二、极少由肺炎支原体，百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起，可给予抗菌药物治疗。;二、慢性支气管炎急性发作;治疗原则 一、伴痰量增加，浓性痰和气急加重等提示可能存在细菌感染的患者，可应用抗菌药物。 二、应选用能覆盖流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体、肺炎衣原体及肺炎克雷伯菌等抗菌药物。 三、对疗效不佳的患者可根据痰培养和药敏试验结果调整用药。 四、轻症患者给予口服药，病情较重者可用注射剂。;三、社区获得性肺炎(CAP);;治疗原则 一、尽早开始抗菌药物经验治疗。应选用能覆盖肺炎链球菌，流感嗜血杆菌的药物，需要时加用对肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌属等细胞内病原体有效的药物；有肺部基础疾病患者的病原菌亦可为需氧革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌等。 二、住院治疗的患者入院后应立即采取痰标本最好在应用抗菌药物之前，做涂片革兰染色检查及培养；体温高、全身症状严重者应同时送血培养。 三、症患者可口服用药；重