CT检查技术教学幻灯片讲义.ppt

上腹部CT轴位解剖 全腹MPR（冠位后重建） 肝细胞性肝癌（Hepatocellularcarcinoma,HCC） 一、生长方式： 1、膨胀性→纤维包膜形成 2、浸润性 二、大体分型: 1、巨块型（＞5cm） 2、结节型 3、弥漫型 HCC－CT表现 平扫肿瘤呈混杂低密度病灶，有包膜时边界清楚 增强动脉期见一过性不均匀强化（提示病灶富血供．以肝动脉供血为主），偶可见供血动脉或动静脉分流 门静脉期呈低密度，其内伴有更低密度区（提示肿瘤合并坏死．液化） 其它：门脉或肝静脉内癌栓形成；腹水；肝硬化；肝门区．腹膜后淋巴结肿大等 HCC－多灶结节型 HCC（包膜型） HCC（巨块浸润型） 另一例巨块型HCC 弥漫型肝癌（HCC） 门脉癌栓 肝癌介入后（碘油栓塞） 转移性肝癌 肝海绵状血管瘤 肝脏海绵状血管瘤CT表现 平扫呈现低密度，边界清楚，密度均匀，少数可伴钙化或更低密度（提示血栓或纤维化） 增强早期，病灶边缘呈斑点．团片状强化，密度与Ao 相同 延迟扫描，造影剂逐渐填充病灶，，病灶显缩小至完全充填，与肝相比呈等或略高密度 （化脓性）肝脓疡 肝囊肿（Hepatic cyst） 1．单纯性囊肿 2．多囊肝 多囊肝(polycystic） 肝脂肪浸润（脂肪肝） 1．弥漫性 2．局灶性 肝硬化CT表现 早期可能无阳性发现 形态学改变：体积缩小，