更年期妇女的营养保健高雄医学大学胡淑惠老师.pptVIP

更年期婦女的營養保健高雄醫學大學胡淑惠老師 前 言  由於科技與醫藥之進步，現代社會逐漸步入高齡化，據估計到了2050年，男性平均壽命71.8歲，女性平均壽命將高達81歲。而目前女性平均壽命為76歲，開始更年期大約為45～55歲，故至少還有1/3時光將在更年期以後渡過；如何跨越更年期過後的恐慌，正確的營養知識，將可紓解更年期的障礙與不適。  更年期婦女 荷爾蒙(hormone)逐漸減少﹐易罹患  ．骨質疏鬆症 (osteoporosis)   ．心血管性疾病 (Cardiovascular disease) 一、在預防骨質疏鬆症(osteoporosis)方面：(一) 攝取足夠的鈣質(Ca)與鎂(Mg)： 鈣與鎂可減輕失眠、神經質與焦慮不安，並預防骨質疏鬆症。鈣質：一般建議量為600mg/天，若有骨質疏鬆症為1500 mg/天含鈣質豐富的食物，如牛奶、優酪乳、乳酪食品、吻仔魚、小魚干、蠔、蚌、豆類、豆腐、豆干、豆漿、蔬菜類、綠色花椰菜、莧菜、海帶及海藻類。含鎂豐富的食物，如硬果、莢豆、五穀類及深綠色蔬菜。(二) 足量的維生素Ｄ： 足量的維生素Ｄ可增加鈣質的吸收，富含維生素Ｄ的食物有：魚肝油、肝臟、蛋黃、牛奶；亦可藉由戶外活動，接受陽光照射(一天只需幾分鐘照射即可)。若肝腎機能衰退，則應補充活化型維生素Ｄ(1,25-(OH)2-Ｄ3)。 二、在預防心血管性疾病方面﹕ (Cardiovascular disease) 發生心血管疾病的原因很多，諸如抽煙、高血壓、高膽固醇血症、高三酸甘油脂血症、肥胖、糖尿病、缺乏運動等等。更年期前男性罹患心血管疾病為女性的三倍，停經後由於動情激素(estrogen)分泌量的逐漸減少，失去其保護作用，而使心血管疾病的發生率提高。動情激素(estrogen)的分泌可使高密度脂蛋白 (HDL) 提高，而使低密度脂蛋白（LDL）降低，並對LDL有抗氧化作用，動情激素(estrogen)可抑制血小板或巨噬細胞沾粘於血管內膜層，減少氧化過的LDL與膽固醇沉澱於血管壁，而延緩血管動脈粥狀硬化的形成，並可增加冠狀動脈之血流量，以促進血管擴張或減少纖維蛋白原。 (一) 維持理想體重(IBW)： 男性：（Ht－80）×0.7＝IBW 女性：（Ht－70）×0.6＝IBW 成人：22 ×(Ht)m ×(Ht)m＝IBW  (二) 減少甜食、油脂及膽固醇含量高的食品： 由於這些食品會使血脂肪過高而導致高脂血症，增加心血管疾病的發生。 油脂除應減量外更應以植物油(除棕櫚油、椰子油外)替代動物油，以橄欖油、芥花油、菜籽油、紅花子油為佳。 (三) 高纖維飲食：  高纖維飲食可降低血膽固醇及三酸甘油脂，並可促進腸道蠕動、減少便秘、降低大腸癌的發生，高纖維之食物來源有：五穀雜糧的外殼、蔬菜及水果之渣。 (四) 攝取富含Vit C、Vit E及Vit A (或β-Carotene)的食物： 以上三種維生素是天然的抗氧化劑，具保護細胞的功能並降低心血管疾病的發生。1. Vit C：木句櫞類水果(如柳丁、橘子、芭樂…等)。2. Vit E：小麥胚芽、胚芽油、乾豆、全麥穀類、 深色蔬菜。 3. Vit A：肉類、內臟、蛋。 4.β-Carotene：可在人體內轉變成維生素A，主要存 在深綠色、深黃色蔬菜如： A仔菜、胡蘿蔔、 南瓜、木瓜…等。 (五) 攝取適當量的鐵質，但不可過量  鐵可運送體內之養份，不足會造成貧血，但若體內鐵質過高，則有臨床報告指出，易使更年期婦女罹患心血管疾病之比例提高，故是否要補充鐵質，應視體內鐵質存量是否足夠決定。含鐵豐富且吸收率較高者有：內臟類、豬血糕、魚的血合肉..等。另Vit C可增加鐵的吸收率達30％。 (六) 有報告指出增加亞麻油酸(Linoleic acid) 的攝取量可降低心肌梗塞的發生率： 因亞麻油酸(Linoleic acid)在體內可產生一群激素稱為前列激素(prostaglandin)如：PGE1、PGE2。PGE1、PGE2具有以下之作用：1