医院IT运维.docVIP

“医院IT运维中计算机的问题是越来越少了，打印机最让人头痛。”北京某知名医院的IT工程师感慨。 　　医院信息化呈现加速趋势，医院信息系统运维压力陡增。作为支撑医院业务日常运转的重要环节——打印、成像设备的投资、维护及文印管理，成为医院信息化建设不可忽视的组成部分。 　　打印何以令CIO头疼？ 　　按照卫生部《2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目管理方案》（卫办综函〔2010〕1045号）、《2010年基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统试点项目技术方案》（卫办综函〔2011〕105号）等要求，明确要求各卫生机构开展卫生信息系统试点工作，导致医院各类IT硬件投资的需求旺盛。 　　但是，当我们走近医院用户，就会发现，由于业务特性不一，医院打印设备可谓五花八门、种类繁多。新卫生咨询研究部对东部一些三级医院的不同业务部门打印机的配置和使用现状进行了如下分析。 　　1.门急诊 　　主要包括门急诊挂号收费处、住院收费处、门急诊药房、门急诊医生诊间，这些部门的日常业务运转，必须要有信息系统的支持，因此对打印的要求很高。 　　尤其是收费处，由于发票及挂号的格式都是省级规定格式，发票系三联式，因此采用的是针式打印机。按照卫生部门的要求，门急诊医生工作站需要打印处方，因此使用激光打印机。门急诊药房需要给病人打印服药标签，因此用的是条码打印机和激光打印机。 　　2.病区 　　病区主要包含病区医生站、病区护士站、无线移动工作站。护士站有大量的执行项目表需要打印出来执行，用的都是激光打印机。对病区的采样使用条码打印机。 　　3．医技 　　医技包含检验、放射、B超、心电、病理、内镜检查、手术麻醉科等部门，多数报告都是带彩色的图像，因此多数使用的是激光彩色打印机、扫描设备。检验科室采用的是条码打印机。 　　4.保健体检 　　保健部门主要含儿保、妇保、保健信息中心、体检中心，通常使用激光打印机。 　　5.行政管理 　　医务科、护理部、人事科、办公室主要应用彩色激光打印机。一些医院开始尝试在病案的无纸化管理过程中采用扫描设备。 　　6.自助服务 　　自助挂号机、自助检验查询，通常配置激光打印机。 　　剖析医院打印特点 　　医院的打印量属于高负荷环境，要求打印速度快、性能可靠稳定；从临床专业性上，又要求一些打印设备必须满足精密度要求，打印质量要求清晰度高。同时，打印设备要易于维护。最后，我们针对不同的医院IT系统做了调查，结果显示不同的应用软件带来不同的打印需求。打印需求的多样性和医院部门使用的软件及要求有着高度相关。 　　下面从打印业务最繁忙的一些部门来剖析一下医院的具体需求。 　　1. 窗口科室 　　病人对窗口科室的及时性要求非常高，主要是收费处、各类检查单取报告服务台、门诊诊间等。在收费处，由于多数采用的是针式打印机，存在噪声大、打印效果差、打印速度慢、色带不容易更换、打印走纸不齐等老问题。但是由于发票是财务部门的限定格式，这种状态一直没有得到较好的改善。 　　2. 临床科室 　　临床业务部门要打印大量的医嘱单、执行项目表、服药单、输液单，尤其在电子病实历施后对打印业务的需求猛增，对打印的质量提出了前所未有的要求，原来的黑白打印已不能满足这一重要的新趋势。各类体温单、产程图、身体部位标识都需要彩色打印机、扫描设备等，而且对打印机的出纸速度要求较高，需要快速出纸、维护简单、方便耐用牢固的机型。 　　同时，临床科室对打印耗材也需要通配性强，可以适用替代鼓、墨的设备。有些科室如化验、产前诊断等部门对打印机有适应一些腐蚀性环境，且噪声污染小的特殊要求。 　　当前，医院对医疗安全的要求与日俱增，病区对条码打印、扫描等文印管理需求增加，尤其是移动查房、检验取样、药品管理、婴儿定位、设备管理等应用的实施对条码打印机和腕带打印等文印管理需求旺盛。 　　无线网络设备的普及应用，对网络打印机的需求也日益增加，无线查房、移动护理、腕带系统应用的同时，也增加了临床科室的打印、扫描等需求。 　　电子病历系统的部署、移动护理的兴起、腕带等的普及，使得临床科室的打印需求出现彩色化、多样化、定制化趋势。如何更灵活地满足这些临床业务需求，对于打印技术提供商既是机遇也是挑战。 　　3. 病人自助设备 　　由于医院的自助设备增多，对打印机的速度有着极高的要求：速度要快、连续打印功能要强劲、不容易卡纸、切纸锋利、体积要较小等。 　　4. 行政管理 　　日常办公和院务部门对页面的宽度有一定的要求，对打印色彩的要求较高，彩色激光打印机一般是首选：对于一体机也有一定的需求，要求传真清晰、操作便捷。 　　综上所述，当前医院的打印需求呈现以下特征： 　　（1）普遍要求打印设备具有很强的稳定性。 　　（2）在收费、临床部门，要求打印机预热