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五官科疾病联合用药手册联合用药不仅是作为临床执业医师应该具备的技能，也是参加医师资格考试的考生应该了解的必备知识。医学教育网特别整理了五官科疾病联合用药手册，希望能够对参加执业医师资格考试的考生备考和临床执业医生的工作有所帮助。睑腺炎1．头孢拉啶+氯霉素滴眼液+红霉素眼膏头孢拉啶是第一代头孢菌素类抗生素，有广谱抗菌作用，但主要作用于革兰氏阳性菌。用氯霉素滴眼液和红霉素眼膏点患眼，每晚1次，共同具有抗菌消炎的作用。3者具有相加作用，适用于对青霉素不过敏的麦粒肿患者。2．罗红霉素+氧氟沙星滴眼液+四环素眼膏罗红霉素是大环内酯类抗生素，对革兰氏阳性菌有抗菌作用，适用于对青霉素类或头孢类过敏的患者。氧氟沙星滴眼液和四环素眼膏联合应用对局部消炎有增强的作用，适用于所有麦粒肿患者。3．荆芥3克+蝉蜕6克+桑叶9克+菊花9克+忍冬藤9克+败酱草9克+蒲公英9克+赤芍9克+决明子9克+白蒺藜9克+女贞子各9克将上述中草药用水煎，日服1剂，具有清热祛风的作用，适用于麦粒肿反复发作的患者。4．金银花15克+连翘12克+蒲公英15克+防风10克+紫花地丁12克+夏枯草15克+当归10克+黄芪20克+桔梗10克+白芷9克+赤芍12克+皂角刺12克将上述中草药用水煎，每日服1剂，分两次服，具有清热解毒和祛风消肿的作用，适用于早期睑腺炎患者。急性泪囊炎1．头孢拉啶+氯霉素滴眼液+氧氟沙星眼膏头孢拉啶，是第一代头孢菌素类抗生素，有广谱抗菌作用，但主要作用于革兰氏阳性菌。用氯霉素滴眼液和氧氟沙星眼膏点患眼，每晚1次，共同具有抗菌消炎的作用。3者具有相加作用，适用于症状较轻、没有发热等全身症状的急性泪囊炎患者，头孢类过敏者禁用。2．克林霉素+氧氟沙星滴眼液+四环素眼膏克林霉素对革兰氏阳性菌和多数厌氧菌都有良好的抗菌作用。氧氟沙星滴眼液和四环素眼膏联合抗菌消炎起到相加的作用，可以增强疗效，适用于炎症较重伴有全身症状、对青霉素过敏的患者。急性细菌性结膜炎1．氯霉素滴眼液+四环素眼膏+妥布霉素滴眼液氯霉素滴眼液、四环素眼膏和妥布霉素滴眼液联合应用能够增加抗菌种类，增强抗炎效果，具有相加作用。2．氟哌酸滴眼液+红霉素眼膏+1磺胺醋酰钠滴眼液氟哌酸滴眼液、红霉素眼膏和磺胺醋酰钠滴眼液联合应用同样可以增加抗菌种类，增强抗炎效果，具有相加作用。3．荆芥12克+防风12克+薄荷12克(后下)+黄芩15克+桔梗15克+栀子23克+木通5克+白芷10克+生石膏15克+菊花20克+蒲公英10克+滑石10克+金银花15克将上述中草药用水煎服，每日1剂，具有疏风清热、泻火解毒的作用，效果较好。沙眼1．0.1%利福平滴眼液+0.5%四环素眼膏利福平和四环素都是对衣原体敏感的抗生素，白天根据需要用利福平滴跟液滴眼可以起到消炎杀菌的作用，晚上用四环素眼膏既可以延长抗生素作用时间，又可以防止夜间分泌物粘着眼睑，适用于慢性斯或较轻的沙眼患者。2．0.25%氯霉素滴眼液+15%磺胺醋酰钠滴眼液氯霉素和磺胺醋酰钠滴眼液是另两种对衣原体敏感的抗生素，两种药物联合可以增强疗效，减少药物的耐药性。3．红霉素+0.3%氟哌酸滴眼液+0.5%四环素眼膏氟哌酸是喹诺酮类抗生素，对衣原体有强大的杀灭作用，四环素类抗生素对衣原体有较强的抑制作用，因此两种药物联合有相加作用，可以增强疗效，且滴眼液配合膏剂可以延长作用时间，防止分泌物粘着眼睑。红霉素是对衣原体有特效的大环内酯类抗生素，静脉应用可以增强疗效。上述药物适用于急性期或较重的沙眼患者。4．罗红霉素+0.3%氧氟沙星滴眼液+0.5%红霉素眼膏罗红霉素是另一种大环内酯类抗生素，其口服效果好，用药方便，且胃肠道副反应轻，适用于衣原体感染的患者。氧氟沙星滴眼液和红霉紊眼膏都是对衣原体敏感的抗生用时间，增强疗效，同样适用于急性期或较重的沙眼患者。细菌性角膜炎1.0.3%氟哌酸滴眼液+妥布霉素滴眼液+O.5%四环素眼膏+贝复舒滴眼液+维生素C+复合维生素B妥布霉素具有广谱抗菌作用，主要对金葡菌、肠道杆菌和绿脓杆菌有效，配合氟哌酸滴眼液可以增加抗菌种类。夜间用四环素眼膏能延长药物作用时间，防止分泌物的粘连。贝复舒滴眼液能够促进角膜上皮再生，加速角膜的修复，改善角膜愈合的质量，多于恢复期使用。维生素C和复合维生素B也能够促进上皮再生，促进溃疡愈合。上述药物适用于金葡菌、肠道杆菌和绿脓杆菌感染的角膜炎患者。2．头孢拉定+托百士滴眼液+0.3%氧氟沙星眼膏+1%阿托品滴眼液+O.1%双氯芬酸钠滴眼液托百士滴眼液在眼内具有良好的通透性，用于肠杆菌、金葡菌所致的感染，配合氧氟沙星眼膏可以增强抗菌作用时间和强度，局部用药同时配合对革兰氏阳性和阴性菌都有较好杀灭作用的先锋霉素Ⅵ可以进一步增强疗效。因严重角膜溃疡可引起葡萄膜炎症，因此应用阿托品滴眼液散瞳后，再用双氯芬酸钠滴眼液滴眼能够控制