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不孕症诊疗常规40
不孕症诊疗技术常规
一、 基本检查:(请适时选择检查项目,必要时请男方配合检查)
1、白带及宫颈分泌物检查:白带常规、BV、G-、CT、UU+药敏
2、宫颈检查:阴道镜、TCT
3、腔内彩超
4、女性激素6项
5、乳腺彩超
6、肝胆胰脾双肾彩超检查
7、优生四项
8、乙肝二对半 肝功12项 肾功能3项 血脂4项 血糖,甲状腺功能5项
9、抗子宫内膜抗体 抗精子抗体
10、 血常规,血型
11、 心电图,胸片
12、 HIV HCV 梅毒抗体
二、 子宫输卵管碘油造影术:第一个月(检查和治疗期间禁同房) 月经干净后2---7天可进行检查天可进行检查
1、子宫输卵管碘液造影术前:预防感染及物理治疗2-3天(月经干净后即可治疗)
2、子宫输卵管碘液造影(无痛法) a、造影当日禁食禁饮6小时; b、测生命体征(体温,脉搏,呼吸c、造影当日预防感染及物理治疗 d、子宫输卵管碘液造影术(造影剂、麻药,及麻醉监护等) e 、输液+PU磁疗 f 、中药康复方
3、子宫输卵管碘液造影术后:继续预防感染治疗+各种物理治疗3-5天(根据病患具体情况而定)
4、宫腔镜检查
5、带中药“促孕方”数天,回家服用(经期禁用)
三、输卵管导丝介入术:第二个月(检查和治疗期间禁同房) 注:造影术输卵管梗阻患者,月经干净后2-7天即可。 1、输卵管导丝介入术前治疗:月经干净即可,药物及各种物理治疗2-3天。 2、输卵管导丝介入术(无痛法) A、心电图,血常规,血凝四项 B、术前禁食禁饮6小时 C、测生命体征(体温,脉搏,呼吸,血压) D、小治疗,盆疗,中灌 E、输卵管导丝介入术中用药麻药及麻醉监护等 F、输液+PU磁疗 G、中药康复方 3、输卵管导丝介入术后:(输卵管通畅或部分通畅即可通水)通水术或子宫输卵管灌注术每日一次,共3次(加用防粘药物)同时继续抗炎及各种物理治疗3-5天(根据病患具体情况而定)4、带促孕方数天(经期禁用)。
四、腹腔镜、宫腔镜、导丝介入术检查和治疗(子宫输卵管导丝介入术输卵管不通者,检查和治疗期间禁同房) 1、术前检查(全套) 2、药物及各种物理治疗2-3天 3、住院(宫腔镜 腹腔镜 导丝介入) 4、出院当日请病人来门诊与其主治医生联系; 5、带中药:康复方或门诊进行中药盆疗7-10天。
五、门诊通水术或子宫灌注术:监测排卵,指导受孕必要时保胎 HCG 5000单位肌肉注射。(检查和治疗期间禁同房) 1、通水为导丝术后半月、1月,2月进行,共3次; 2、通水同时预防感染及物理治疗3-5天(排卵前治疗完毕) 3、监测排卵(月经第8-10天开始) A、彩超(360元包月)、 B、同时不孕检测试纸(LH半定量检测) C、指导受孕,必要时保胎。
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