18执业医师考试《中药学》药物各论.docxVIP

| PAGE \* MERGEFORMAT28 赤砂小医-18执业医师《中药学》药物各论笔记。 只为济世医人，再无其他 第1章 解表药 药名药性功效应用用法用量使用注意麻黄辛、微苦，温。归肺、膀胱经发汗解表，宣肺平喘，利水消肿①风寒感冒（表实无汗）； ②咳嗽气喘； ③风水水肿 也可用治风寒痹证，阴疽，痰核煎服，2-9g。 发汗解表宜生用，止咳平喘多炙用本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用桂枝辛、甘，温。归心、肺、膀胱经发汗解肌，温通经脉，助阳化气①风寒感冒（有汗无汗均可）； ②寒凝血滞诸痛证； ③痰饮、蓄水证；④心悸本品辛温助热，易伤阴动血，凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证均当忌用。孕妇及月经过多者慎用紫苏叶辛，温。归肺、脾经解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒，安胎①风寒感冒；②脾胃气滞，胸闷呕吐； ③鱼蟹中毒而致腹痛吐泻； ④胎动不安，梅核气生姜解表散寒，温中止呕，温肺止咳①风寒感冒；②脾胃寒证； ③胃寒呕吐（呕家圣药）；④肺寒咳嗽； ⑤生半夏、生南星及鱼蟹中毒香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿①风寒感冒（夏月麻黄）； ②水肿脚气煎服，3-9g。用于发表，量不宜过大，且不宜久煎；用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。本品辛温发汗之力较强，表虚有汗及暑热证当忌服荆芥辛，微温。归肺、肝经祛风解表，透疹消疮，止血①外感表证（外感风寒风热均可用）； ②麻疹不透、风疹瘙痒； ③疮疡初起兼有表证；④吐衄下血煎服，4.5-9g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。荆芥穗更长于祛风防风辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经祛风解表，胜湿止痛，止痉 （疏散外风、平息内风）①外感表证（外感风寒湿热均可用）； ②风疹瘙痒；③风湿痹痛（风湿痹痛常用药）； ④破伤风证；⑤脾虚泄泻羌活辛、苦，温。归膀胱、肾经解表散寒，祛风胜湿，止痛①风寒感冒； ②风寒湿痹（上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用）白芷辛，温。归肺、胃、大肠经解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓①风寒感冒；②头痛，牙痛，风湿痹痛（阳明头痛）；③鼻渊； ④带下证；⑤疮痈肿毒；⑥皮肤风湿瘙痒细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮①风寒感冒； ②头痛，牙痛，风湿痹痛（少阴头痛）； ③鼻渊；④肺寒咳喘煎服，1-3g；散剂每次服0.5-1g。阴虚阳亢头痛，肺燥伤阴干咳者忌用。用量不宜过大（辛不过钱）。反藜芦藁本祛风散寒，除湿止痛①风寒感冒，巅顶疼痛； ②风寒湿痹苍耳子发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛①风寒感冒；②鼻渊头痛（治鼻渊要药）； ③风湿痹痛；血虚头痛不宜服用。 过量服用易致中毒辛夷发散风寒，通鼻窍①风寒感冒； ②头疼鼻塞，鼻渊（治鼻渊头痛、鼻塞流涕要药）煎服，3-9g；本品有毛，易刺激喉咙，入汤剂宜用纱布包煎。薄荷辛，凉。归肺、肝经疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气①风热感冒，温病初起； ②风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛； ③麻疹不透，风疹瘙痒； ④肝郁气滞，胸闷胁痛； ⑤夏令感受暑湿秽浊之气，腹胀吐泻煎服，宜后下。薄荷叶长于发汗解表，薄荷梗偏于行气和中本品芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜使用牛蒡子辛、苦，寒。归肺、胃经疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿①风热感冒，温病初起； ②麻疹不透，风疹瘙痒； ③痈肿疮毒，丹毒，痄腮喉痹本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用蝉蜕甘，寒。归肺、肝经疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉①风热感冒，温病初起，咽痛喑哑； ②麻疹不透，风疹瘙痒；③目赤翳障； ④急慢惊风，破伤风证；⑤小儿夜啼不安桑叶甘、苦，寒。归肺、肝经疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目①风热感冒，温病初起； ②肺热咳嗽、燥热咳嗽； ③肝阳上亢；④目赤昏花； ⑤血热妄行之咳血、吐血、衄血煎服，或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶菊花辛、甘、苦，微寒。归肝、肺经疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒①风热感冒，温病初起； ②肝阳眩晕，肝风实证； ③目赤昏花（风热目赤、肝热目赤均可）； ④疮痈肿毒蔓荆子疏散风热，清利头目，祛风止痛①风热感冒，头昏头痛（偏于清利头目、疏散头面之邪）； ②目赤肿痛，耳鸣耳聋；③风湿痹痛柴胡苦、辛，微寒。归肝、胆经解表退热，疏肝解郁，升举阳气①表证发热，少阳证（少阳证要药）； （常用配伍：柴胡配黄芩） ②肝郁气滞； ③气虚下陷，