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上海医疗科技应用的现状 和未来发展 陈 方 提 纲 01 上海医疗科技现状 02 上海医疗科技创新 03 展望 上海医疗科技 科技是医疗发展的动力 医疗科技标志：医疗技术和装备 上海近20年的医疗科技进展 研发和生产药品、医用诊断和治疗设备、人工 器官和假体 辅助生殖、器官移植技术开发和应用 《大型医用设备配置与使用管理办法》 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2005-01  大型医用设备管理品目分甲、乙两类  甲类由国务院卫生行政部门管理  乙类由省级卫生行政部门管理  大型医用设备管理实行配置规划和配置证制度  国务院卫生行政部门编制甲类配置规划、提出乙类配 置规划指导意见  省级卫生行政部门制定乙类配置规划，报国务院卫生 行政部门核准后实施 甲 类 1、X线—正电子发射型电子计算机断层扫描仪(PET—CT) 2、伽玛射线立体定位治疗系统(γ刀) 3、医用电子回旋加速治疗系统(MM50) 4、质子治疗系统 5、X线立体定向放射治疗系统（CyberKnife ） 6、断层放射治疗系统（Tomo Therapy ） 7、306道脑磁图 8、内窥镜手术器械控制系统（da Vinci S ） 9、正电子发射磁共振成像系统（PET-MR ） 10、TrueBeam、TrueBeam STX型医用直线加速器 11、Axesse型医用直线加速器 乙 类 1、X线电子计算机断层扫描装置(CT) 2、医用磁共振成像设备(MRI) 3、800毫安以上数字减影血管造影X线机 (DSA) 4、单光子发射型电子计算机断层扫描仪 (SPECT) 5、医用电子直线加速器(LA) 2015年上海医疗器械进口情况分析 2015年，上海海关关区进口医疗仪器 225.7亿元人民币，比2014年增长9.4% 内窥镜第1 ，23.6亿元，增长3.4% 肾脏透析设备(人工肾)12亿元，增长16.4% X射线断层检查仪8.9亿元，增长70.1% 提 纲 01 上海医疗科技现状 02 上海医疗科技创新 03 展望 上海医疗科技创新 个体化人工关节 泌尿外科应用单孔腹腔镜 眼眶外科内窥镜导航系统研制和应用 质子重离子医院 人工关节置换术 晚期关节疾病治疗手段 二十世纪最成功的外科手术 每年全世界关节置换术超过200万  10-15年的成功率90％ 主要采用标准型假体 个体化人工关节 • 严重畸形 • 肿瘤保肢 • 翻修术 难以使用标准假体 个体化定制 快速制作系统的核心技术研究  对个性化假体进行预案设计  进行详细的生物力学分析  多方案对比和优化  保证个体化假体的设计质量 女,19岁,左下肢复合畸形 (多发脂肪瘤) 术后一个月 上海医疗科技创新 个体化人工关节 泌尿外科应用单孔腹腔镜 眼眶外科内窥镜导航系统的研制和应用 质子重离子医院 1. 孙颖浩,等.经脐单孔多通道腹腔镜下肾切除三例[J].中华外科杂志,2009, 47:1709-1711. 2. 王林辉等.中国首例单孔多通道经腹腹腔镜活体供肾切取术.第二军医大学学报2011,32: 1329-1334: 3. Wang L, et al., Preperiton