送检协议书-福建省计量科学研究院.docVIP

福 建 省 计 量 科 学研 究 院 计量器具检定受理通知书/（送检协议书） （该申请方或委托方为“所有权的单位”） 通知书 编 号 申请/委托 方 中铁七局福州江阴港铁路支线项目部 地址 福清市渔溪镇*** 邮编 35**** 联系人 张三 手机 电话 传真 QQ 序号 样 品 名 称 型号、规格 出厂编号 数 量 附 件 检测费 实验室签收人 1 压力表 0-1.6Mpa1 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 2 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 3 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 4 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 5 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 6 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 7 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 8 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 9 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 10 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 11 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 12 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 13 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 14 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 15 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 16 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 17 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 服务方式 □ 检定； □ 校准； □ 检测； □调修； □加急； □（其它）： □不提供校准周期： 检测方法 □ 同意贵所选定检测方法。 □ 顾客指定方法。 □ 其它： 声明：我方同意受理方（或检测方）对我方检测样品检测；对我方提供的一切资料信息和样品的真实性负责，并提供必要的合作；检测所发生的检定、校准或检测等费用均由我方支付。 （请核对以上填写内容，若所填内容正确，请贵方代表签字） 申请方/（委托方）（签名）： 日期： 年 月 日 受理方填写 □ 申请方/（委托方）所填内容与送样相符； □ 申请方/（委托方）与我所交接清楚； □（其它）： 我方保证检定、校准或检测的公正性，对申请方（或委托方）样品的检测数据负责。根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条规定，决定予以受理。 受理方/（检测方）（签名）： 日期： 年 月 日 说 明 受理方（或检测方）联系： 单位/福建省计量科学研究院； 地址/福州市鼓楼区屏东路9～3号； 邮编/350003。 福 建 省 计 量 科 学研 究 院 计量器具检定受理通知书/（送检协议书） （该申请方或委托方为“所有权的单位”） 通知书 编 号 申请/委托 方 地址 邮编 联系人 手机 电话 传真 QQ 序号 样 品 名 称 型号、规格 出厂编号 数 量 附 件 检测费 备 注 1 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 2 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 3 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 4 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 5 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 6 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 7 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 8 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 9 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 10 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 11 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 12 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 13 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 14 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 15 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 16 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 17 □说明书；□电源线；□旧证书；□其它 服务方式 □ 检定； □ 校准； □ 检测； □调修；