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全面二孩政策对公立医院护理人力资源的影响及对策研究
摘 要 我国公立医院护理人力资源较为紧张,特别是全面二孩政策实施以后,护理人力资源紧缺的问题日益突出。由于公立医院护理人力资源具有高价值性、高流动性和高强度劳动的特点,为公立医院护理人力资源的管理带来了一定的风险。造成护理人力资源紧张的主要原因在于,公立医院的护理人力资源管理观念淡薄、公立医院的护理人力资源配置不合理、缺乏护理人力资源管理的专门人才,以及各部门的护理人力资源信息沟通不畅等方面。为了应对当前全面二孩造成的管理风险,需要树立“以人为本”的护理人力资源管理理念,制定合理的护理人力资源战略规划及激励机制,并积极探索基于信息系统的护理人力资源新模式。只有解决护理人力资源管理脱节时代的问题,才能从根本上化解全面二孩政策带来的护理人力资源潜在流失的危机。
关键词 护理人力资源 公立医院 全面二孩政策
随着人民群众健康文化需求的日益增长和社会经济的发展,国家提出了“十二五”时期卫生体系发展和深入医药卫生体制改革的总体要求,以及《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》和近期卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,以促进护理事业在“十二五”时期健康、科学、可持续发展。当前,我国全面二孩政策实施以后,公立医院护理任务日趋繁重。如何进一步落实我国卫生部门下达积极发展我国整体护理事业发展的要求,制定与河南省医疗卫生机构护理事业发展相契合的管理制度,更好地促进护理事业人才队伍建设和护理事业全面发展,实现推广优质护理服务示范工程,就需要对公立医院护理人力资源进行全面深刻的系统调查与研究分析。
一、公立医院护理人力资源的管理性特点分析
公立医院护理人力资源作为一类特殊的资源,具有和医生不太一样的工作特征。
(一)高价值性
一般而言,公立医院的护理人力资源的培养相较于其他人力资源而言需要更长的培养周期。护理人员不仅需要有一定的理论基础,还需要有相当的实践经验,这些知识都是通过护理人员长期的学习和实践摸索所积累下来的隐性知识,属于稀缺的个人知识,不同于公共知识能较方便地流通和共享,所以,护理人员的个人知识是公立医院所赖以生存与发展的最宝贵资源。而护理人员的理论知识除了需要在学校的职前教育中花费数年时间获得基本知识外,在其入职后仍需要继续教育来深化和更新。这就意味着护理人员投资成本高、投资周期长,人才价值具有相对的高价值性特点。
(二)高流动性
随着大健康时代的来临及市场经济的逐步成熟,公立医院护理人员由于具有高强度的工作性质,但是工资收入相对医生来说又稍低一等,因此出现了中青年护理人力资源大量流失的情况。这主要是由于经济收入低下造成的,同时也反映了现代人追求能体现自身价值的工种,健康及个人的自我实现才是他们事业发展所寻求的真正目标。因此,如果公立医院由于受体制的束缚,缺乏人员调配的灵活性,一旦忽视了护理人员的个人职业生涯发展,就会给医院的护理人员队伍的稳定带来消极影响,对内影响了公立医院卫生资源的有效利用率,对外则会影响患者对公立医院的声誉评价。
(三)高强度性
公立医院护理人力资源除了需要脑力劳动来分辨病情种类及程度外,还需要强大的体力劳动来维持工作需要。由于人们生活水平的提高、生活环境的恶化,加之农村医疗制度的改革,公立医院的患者人数每年成倍增加,加大了护理人员的劳动强度,晚上熬夜加班更是家常便饭。另外,护理人员更多的是配合医生的工作,服从医生的安排,但是又不能盲从,需要根据患者的病情发展及时汇报反馈给主管医师,因此需要护理人员具有较强的团队合作和服务意识,这对很多年轻的护理人士来说,更是强大的思想压力。
二、全面二孩政策对公立医院护理人力资源配置的影响与原因分析――以N市中心医院为例
全面二孩政策是对农村二孩及单独二孩政策的纠偏,旨在弥补以往二孩政策潜在的生育权不平等问题,同时也为了部分缓解我国人口老龄化现象日趋严重的现象。随着医院的快速发展,特别是我国全面二孩政策的实施后,地市公立医院的护理队伍不断扩大,护理任务也日趋繁重。以N市中心医院为例,2009年至2013年仅5年的时间就招聘了992名护理人员,其中80后占46%,90后占54%。仅在2015年,全院护士各种原因请假总天数达48720天,以每位护士每年工作天数为252天计算,因休假原因相当于2015年全院减了193名护士;其中首胎保胎有78人,因二孩先兆流产保胎治疗的有32人,请假总天数为480天,相当于减少了15名护士。
可以看出,护理人员承担着繁重的工作任务,已成为科室的中坚力量,但同时也面临着结婚、怀孕、生孩子的问题。由于我院
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