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肠痈围手术期中医诊疗方案
肠痈转移性右下腹痛恶心、呕吐，有的病人伴腹泻、里急后重、腹胀乏力、发热等。右下腹压痛、反跳痛及肌紧张。实验室检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高转移性右下腹痛??初起上腹或脐周痛，数小时或10余小时或转移到右下腹痛。70-80%的.病人具有典型的转移性腹痛的特点。 胃肠道症状??恶心、呕吐，有的病人伴腹泻、里急后重、腹胀等。 全身症状??乏力、发热（达38度左右）、心率增快。发生门静脉炎时可出现寒战、高热、和黄疸。 腹膜刺激征??腹痛转移至右下腹部后，右下腹有局限性压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点多在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点）。右下腹包块，提示阑尾脓肿形成。 病理体征??结肠充气试验阳性、腰大肌试验阳性、闭孔内肌试验阳性、直肠指检示子宫直肠凹或膀胱直肠凹有触痛。 实验室检查??白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，尿检查一般正常，尿中少量红细胞提示阑尾与输尿管或膀胱靠近。 .B超、CT影象学检查??可以发现肿大的阑尾或脓肿
推荐方药：阑尾清解汤。银花60g 蒲公英30g 冬瓜仁30g 大黄20g 丹皮15g 木香9g 川楝子9g 生甘草9g 败酱草30g 赤芍15g桃仁15g
特色疗法
外治无论脓已成或未成，均可选用金黄散，用水或蜜调成糊状，外敷右下腹
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