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- 2018-02-27 发布于天津
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辨阳明病脉证并治 主讲:广州中医药大学伤寒论教研室 沈创鹏 指导:广州中医药大学伤寒论教研室 张横柳 概论 一、阳明生理功能 阳明之气:胃、大、小肠、脾及其手足经脉共同配合相互协调而产生大量阳气与津液,正常情况下二者保持相对平行。 阳明内涵:小肠属于阳明。 据《内经》“小肠大肠皆属于胃” 据《素问》“脾胃者,仓禀之官,五味出焉,小肠主受盛,化物出焉,大肠主传导,变化出焉”。 在生理上胃肠相互协调,自成一个特殊系统,实相合拍。 若将大小肠分割为二,在脾胃病中,实感牵强,不能自圆其说,故胃肠为阳明之腑,以胃为主,仲景称胃家,理在此也。由是阳明胃从广义指胃大小肠,狭义即六腑之胃。 脾、胃、肠自成特殊系统:胃主受纳,腐熟水谷,脾主运化,并为胃行其津液,胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿,胃气以降为顺,脾气主升,二者互为表里,同居中卅,通达上下,一升一降,燥湿相济是主持人体气机升降的中心枢纽。 小肠分清泌浊,大肠主传导,始终保持胃肠的胃实肠虚,胃虚肠实,虚实交替的正常生理现象。此即经曰:“实而不满”从而产生大量的阳气与津液,为人体生命活动必须物质基础,在正常情况下,阳气与津液保持相对平行即“阴平阳秘”。 大肠 小肠 脾 喜燥主升 喜润主降 津液 胃 升降有常 燥湿相济 分清泌浊 传导化物 胃 大肠 二、阳明病因病机 传经而来: 三阳病误治 本经自感 :风
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