霍乱防治和肠道门诊演示幻灯片课件.pptVIP

霍乱防制基本知识、肠道门诊;目录;一、霍乱; 霍乱是由O1群和O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病。 在我国属法定管理的“甲类”传染病。 ;基本概念 ;2、霍乱流行概况;我国霍乱流行概况;我国霍乱流行概况 ;2010年全国霍乱疫情;重庆历年疫情概况;2、传播途径 (1)经水传播 回顾历史上古典霍乱的几次较大流行,无一不与水有关。水在本病传播中起主要作用。 （2010年巴基斯坦大洪灾，WHO官员估计至少有3.6万人被认为可能罹患致命急性水样腹泻，而急性水泻正是霍乱的症状之一。）; 传播途径;3、人群易感性 人对霍乱的易感性是普遍的。显性感染占25%，隐性占75%。 但病后免疫并不绝对和持久,第二次感染的可能性依然存在。 ;典型病人临床表现;泻吐期;脱水虚脱期 （持续数小时或2～３天）;上述症状消失，尿量增加， 体力回复正常 反应性发热 T 38~39°C 儿童多见，持续1~3天。 与肠毒素吸收有关。;实验室检查;诊断标准 ;2.霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状，如剧烈腹泻水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现严重脱水、循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌和腹直肌)，粪便培养霍乱弧菌阴性但无其他原因可查者。如条件许可时，对此类患者可作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈4倍以上时，可以诊断。 ;3.在疫源检索中，虽无症状但首次粪便培养检出01群或0139群霍乱弧菌，且在粪检前后各5天内曾有腹泻症状及明确的与霍乱患者的密切接触史(如同餐、同住或护理等) 均可诊断为霍乱患者。 ;预 防;预防—控制传染源;控制传染源—腹泻肠道门诊;预防—接触者处理;预防—切断传播途径;预防—提高免疫力;二、肠道重点传染病： 肠出血性大肠杆菌;疫情实例：;1、定义;2、传播途径;传播途径;3、临床表现 ;临床表现;肠道门诊;谢谢