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- 2018-02-27 发布于天津
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教学课件课件PPT医学培训课件教育资源教材讲义
* 重症肌无力患者的护理 主 讲:陈 春 汝 2013年4月30日 什么是重症肌无力呢? 重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体抗体介导的,细胞免疫依赖及补体参与的神经—肌肉接头处乙酰胆碱传递障碍引起的一种慢性免疫性疾病。 重症肌无力的病因 一、重症肌无力是横纹肌突触后膜nAchR自身免疫性疾病 *抗乙酰胆碱受体抗体( nAchR -Ab)的作用下,乙酰胆碱受体的数量减少,敏感性下降。 *50-60年代:胸腺素增高抑制乙酰胆碱合成。 *60年代以来:提出自身免疫学说。 *73年建立电鳗鱼实验:将纯化的电鳗鱼的烟碱型乙酰胆碱受体( nAchR )免疫动物建立重症肌无力模型,并以此测出重症肌无力病人血清中抗乙酰胆碱受体抗体。 重症肌无力的病因 二、重症肌无力是T细胞依赖的自身免疫疾病 *80%重症肌无力病人伴有胸腺异常。 *33%-75%胸腺瘤病例有重症肌无力现象。 *重症肌无力患者周围血中存在高度优势的nAchR 特异性T淋巴细胞。 三、遗传基因在自身免疫发生过程起重要作用。 临床表现 1.重症肌无力发病率约为6-10/10万. 2.发病年龄有两个高峰期,一是10岁 以下人群,占总发病人数的40%左 右,二是20-30岁人群占总发病人 数的40%左右。 3.男女比例为:2 :3。 4.女性病例从20-35岁发病最多;男性 病例从40-55岁发病
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