个人总结——生理.doc

1绪论 第三节 机体生理功能的调节 自身调节的举例：骨骼肌初长度→收缩张力、肾动脉灌注压→肾血流量、平均动脉压→脑血流量 负反馈控制系统举例：减压反射、肺牵张反射、动脉压感受性反射、代谢增强时O2及CO2浓度的调节、甲亢时TSH分泌减少 正反馈控制系统举例：排尿排便反射、分娩过程、神经纤维膜上达到阈电位时Na+通道开放、血液凝固过程、胰蛋白酶原激活的过程有正反馈 （雌激素对促性腺激素的反馈包括正负反馈两种） 前馈反射——条件反射属于前馈反射 前馈快速、有预见性、适应性更好，但会失误 2细胞的基本功能 第一节 细胞膜的结构和物质转运功能 经载体转运包括被动转运（即经载体易化扩散）和主动转运 经通道易化扩散 经载体易化扩散 转运速率 快（两者最重要区别） 慢 特性 离子选择性、门控性 化学结构特异性 特点 特异性无载体蛋白高 通道有关闭、开放状态 无饱和现象 化学结构特异性 竞争性抑制 饱和现象 举例 K+ Na+ Cl－ 等带电离子 葡萄糖 氨基酸 核苷酸等 离子通道包括：电压门控通道、化学门控通道（即配体门控通道）、机械门控通道 Na+通道：静息、激活、失活 K+ 通道：静息、激活 无饱和现象者——单纯扩散、经通道易化扩散 继发性主动转运所依赖的动力——跨胞膜：Na+梯度 跨细胞器膜：H+梯度 继发性主动转运举例：①葡萄糖、氨基酸在小肠和肾小管的吸收 ②神经末梢在突触间隙摄取肽类神经递质 ③甲状腺上皮细胞聚碘 ④Na+—H+交换和Na+—Ca2+交换 出胞——固有出胞、诱导出胞 入胞——吞噬（发生在吞噬性细胞）、吞饮（几乎所有细胞，包括液相入胞、受体介导入胞） 离子通道型受体举例：①N2受体：非选择性阴离子通道 ②RYR：钙离子敏感的钙离子释放通道 ③视杆细胞膜上的化学门控离子通道（cGMP敏感的Na+通道） 第二节 细胞的信号转导 第三节 细胞的电活动 当膜电位处于某离子的平衡电位时，该离子电化学驱动力为0，虽膜对其有通透性，但无离子跨膜移动 静息是对K+的通透性最大；对Na+的电化学驱动力最大 膜电位大小决定Cl－在膜内的浓度，Cl－的平衡电位接近或等于静息电位（因生物膜极薄，阳离子电荷差对Cl－异性相吸） 影响静息电位水平的因素：①细胞膜内外K+浓度差 ②膜对K+和Na+的相对通透性（K+通透性↑→静息电位↑） ③Na+— K+泵活动水平（Na+泵↑→静息电位↑） 动作电位产生的机制——去极化的内向电流：Na+、Ca2+内流；复极化的外向电流：K+外流、Cl－内流 离子跨膜流动产生需要两个必不可少的因素：①膜两侧对离子的电化学驱动力 ②膜对离子的通透性 电化学驱动力=EM－E K+ 故静息时Na+的电化学驱动力=－70mV－（＋60 mV）=－130 mV 远大于K+的电化学驱动力 局部电位与局部电流的区分——局部电流是动作电位的传播方式 局部电位——终板电位、EPSP、IPSP、感受器电位、发生器电位等 第四节 肌细胞的收缩 Ach受体——N2型Ach受体阳离子通道 微终板电位：1次/秒的Ach的量子释放 终板电位的特点： 局部电位的所有特征； 终板膜无电压门控Na+通道，不会产生动作电位，但可通过电紧张电位刺激周围电压门控Na+通道的肌膜，使之产生动作电位； 因胆碱酯酶的存在，终板电位迅速消除，利于接受新刺激 骨骼肌：构象变化触发钙释放 心肌：RYR——钙触发钙释放，故无钙时心肌有动作电位，但无收缩，即兴奋—收缩脱偶联 记忆：粗球 前负荷——决定了肌肉的初长度；长度—张力曲线；存在最适初长度 后负荷——张力—速度曲线；后负荷增加到使肌肉不能缩短时，肌肉可产生最大等长收缩力P0；后负荷为零时，肌肉缩短达最大缩短速度Vmax 肌肉收缩力——肌肉收缩力提高时，长度—张力曲线上移和张力—速度曲线右上方移动 运动单位——大小原则：收缩时小运动单位先收缩，舒张时小运动单位最后舒张 骨骼肌有收缩总合；心肌无收缩总合 3血液 第一节 血液的组成和理化特性 晶体渗透压 胶体渗透压 血浆渗透压 298.7mmol/L 1.3 mmol/L 300 mmol/L 对细胞内外水平衡起重要作用 对毛细血管内外水平衡起重要作用 ――――― 渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，与颗粒种类与大小无关 等渗溶液——0.85%NaCl 1.9%尿素 等张溶液——0.85%NaCl 第二节 血细胞生理 促进RBC生长——EPO（缺氧为重要刺激因素）、雄激素、甲状腺素、生长激素 RBC生理特征：①可塑变形性 ②悬浮稳定性（由血浆成分变化决定） ③渗透脆性 ④选择通透性（负离子易透；正离子难透） ESR加速——纤维蛋白原↑、球蛋白↑、胆固醇↑ ESR减慢——白蛋白↑、卵