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浅谈全科医生在高校医院中所起的效果.doc

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浅谈全科医生在高校医院中所起的效果

浅谈全科医生在高校医院中所起的效果   全科医学是近年来发展起来的新型医学学科。这一学科在20世纪6o年代首先被北美国家所重视,以后逐渐在许多发达国家得以推广,并于80年代后期引人我国,逐渐在社区医疗保健服务中崭露头角,受到广大民众的欢迎。这种新型的医疗服务模式同样适用于大学校园这种特殊的社区。以下结合高校医院的医疗服务特点,浅谈全科医生在高校医疗保健服务中所起的作用。      1 全科医生的概念      全科医生是指接受过全科医学住院医师训练、并经考试合格的新型专科医生,他们树立了整体医学观和以病人为中心的服务观念,掌握系统整体性的思维方式,能熟练运用全科医学的基础知识、基本原则,在实践中整合内、外、妇、儿等各临床专科的知识和技术以及行为科学、社会科学等方面的最新研究成果,着重于解决社区常见健康问题。全科医生首先是一名合格的、成功的、具有全科功能的现代临床医生,应不断更新医学知识和观念,以生物心理、社会医学模式为基础,适应社会发展的需要。全科医生也是专科医生,他们是广度上的、横向的专科医生;其他专科医生是深度上的、纵向的专科医生。全科医生是以病人为中心的专科医生,而其他专科医生是以疾病为中心的专科医生。      2 全科医生在高校医院的作用      全科医生在高校医院有自己主要的服务对象(广大学生以及教职员工)和服务范围(整个校区)。在这里全科医生主要着重解决广大学生常见的健康问题,为他们提供一种以病人为中心的综合性、协调性、整体性、个体化、人性化、防治保健一体化的医疗保健服务。另外,在这里全科医生也是首诊医生,常常会面对一些说不清的问题和资料,这就需要有较强的鉴别能力和组织能力。必须清楚:问题是什么?病人的需要是什么?可用的资源有哪些解决问题的途径有哪些?由谁来解决最好?怎样才能有效地帮助病人?具体表现在以下几个方面。      2.1 综合性服务就对象而言,不分学生的性别、年龄,不管疾病属于什么类型或属于那类专科,全科医生都会热情接待认真处理每一位患者。服务面包括生物、心理和社会等方面。服务内容是以医疗为核心,集医疗、预防、保健和康复等为一体的全方位服务,主要包括常见病、多发病的诊治、康复、合理用药;也包括预防保健、健康教育、合理的饮食搭配、改变不良嗜好、精神心理卫生等等。  2.2 整体性服务 全科医生树立的是整体医学观,采用系统整体性思维方式,强调病人是一个完整的人,是一个不可分割的有机整体,注重各器官系统之间、躯体与精神之间、机体与环境之间的有机联系,整合内、外、妇等各临床专科以及行为科学与社会科学的知识与技术,对病人的健康问题全面负责,这就减少了学生患者候诊、就诊的时间,同时也避免了患者的重复就医、检查、治疗和用药,只有在必要的时候才转诊或会诊。这样,既不耽误学生的学习时间,又节省了医疗费用。      2.3 协调性服务全科医生还是一个协调者。高校大学生们属于年轻的健康群体,所患疾病大多为各科一般病、常见病,病情较单纯,严重、复杂的疾病不多。在这里全科医生应先对病人进行筛查,用最少资源解决患者的大部分问题,把不能解决的少部分严重、复杂的疾病转诊给大医院的专科医生,因全科医生虽有很广的知识面,但不具备很高的专科水平。全科医生是各种资源的组织者和协调者,是病人需要的所有医疗保健服务的协调者,通过协调各种人员,发扬团队合作的精神,最终整合病人需要的所有服务。高校大学生们过的是集体生活,所以对于疾病(尤其是传染性疾病)的预防非常重要,必须加强预防保健,防患于未然,减少疾病的发生,控制疾病的发展,防止可预测的意外发生,在这里全科医生也是医疗保健系统的最佳协调者。      2.4 人性化服务全科医生是以病人为中心,提供的是人性化服务,是学生患者的朋友,是高素质的医生。也就是说除了足够的技术水平,还应该有服务艺术上的更高水平,即注重艺术胜于技术,在技术上可以有缺陷。当他们自己不能解决病人的某些严重、复杂的疾病时,可以把病人转诊到大医院专科医生那里,而在艺术上不能有缺陷,否则就无法与病人建立朋友关系,就无法取得他们的信任和支持,也就无法真正有效地帮助他们解决问题。因为病人是有感情、有需要的人,尤其这些来自全国各地,远离父母、亲人,远离原来已习惯的生活学习环境的大学生们,他们不仅需要机械的诊疗服务,更需要关心、同情和帮助。      2.5 个性化服务每个学生都有自己独特的生活背景、个性和需要,因此同一种症状、疾病或问题在不同的人身上有不同的意义和反应,这就需要全科医生针对不同的情况进行不同的处理。      另外,全科医生还在广大学生中扮演咨询者、教育者、帮助者等。在这里全科医生可以从医学、生物学、社会心理学等方面帮助学生解决身心健康、人生观等方面的问题。      总之,全科医生在高校医院为广大学生患者提供的应是一

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