[医药卫生]JT伤寒论笔记1.doc

第一周1-1伤寒论序 张仲景生平 内经+汤液经法 卷三 伤寒例 【3.11】 又土地温凉，高下不同；物性刚柔，飧居亦异。是故黄帝兴四方之问， 歧伯举四治之能，以训后贤，开其未晤。临病之工，宜须两审也。 【3.12】 凡伤于寒，传经则为病热，热虽甚，不死；若两感于寒而病者，多死。 尺寸俱浮者，太阳受病也，当一二日发。以其脉上连风府，故头项痛，腰脊强。 1-5感冒 伤寒论基本轮廓概述。六经传病。 足太阳膀胱经也可涉及感冒之外的其它方面 例如：如果足太阳膀胱经有问题，可能会出现相关症状： -足太阳膀胱经在脊椎左右各两条，和脊椎是否正有关，也可用治足太阳膀胱经的药去治疗这类病症。 -肾脏机能：排尿功能，蛋白尿，肾衰竭也和膀胱经有关。 如果把六经病精通的话，很多奇怪的疾病疗法能想得到。 形而上的思考 讲义：P2帝曰：愿闻其状？岐伯曰：伤寒—— 一日巨阳受之，故头项痛腰背强。 二日阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻络于目，故身热目痛而鼻干，不得卧也。 （脉尺寸俱长）如果没有逼出去，则入手阳明大肠腑，大便干，排不出。此时以承气汤，大黄芒硝通大便的同时，把病邪从肠道内侧拔除。 三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络，皆受其病，而未入于藏者，故可汗而已。 小柴胡汤—清淋巴 足少阳胆经走体侧，贴着淋巴系统。淋巴可归入广义的三焦。胆经受邪代表抗邪系统进入淋巴系统。淋巴涉及水代谢，会口苦、头晕 往来寒热，热多寒少。少阳经盘旋在头侧。中间夹脑部下丘，控制体温的机制。 四日太阴受之，太阴脉，布于胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。 脾代表人的消化能力，传到脾经就没有消化能力了-(上吐下泻。 太阴经水泻 水泻———— 理中汤 下利清谷—— 肾阳不足。理中汤+附子， 四逆汤 五日少阴受之，少阴脉，贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。 足少阴肾、手少阴心。心是灵魂的中枢。心肾受邪①人会变迟钝。 ②扁桃体痛。 ③非常想睡，很萎靡。 ④心阴不足：烦躁，无法入睡。---(朱鸟汤 ⑤其它可能的并发症，许多病会死在少阴。 六日厥阴受之，厥阴脉，循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。 厥阴，肝经，风木之气，风木是阴阳、水火在混合时产生的流动。人的阴和阳靠厥阴区黏合在一起。厥阴受损，阴和阳会脱开。 当归四逆汤时气血相和治手指尖端发冷发白（雷诺氏症） 厥阴的区块：肉体的肝和心，及其之间的横膈膜——筋（涉及消渴、心脏病、高血压等） 乌梅丸：寒+热+酸 把寒和热“缝”回来。 总结：伤寒部分框架： 少阴病(心脏病、肾病的治法； 太阴病(消化系统的调理 少阳病(修复淋巴、胆腑。大柴胡汤，柴胡芍药积实甘草汤 (排胆结石（化小后再排） 膀胱经(正骨； 阳明经(美容 第二周2-1足太阳膀胱经 讲义P6中医谱系历史变迁JT96伤寒论慢慢教2-12-2.doc2-2 伤寒论的框架 六经治法 中日经方( 时方演变史 伤温之争2-3 膀胱经 讲义P7 关于足太阳膀胱经的内经摘录 2-4 针法忌讳，难点。 腹部(募穴 使脏的能量凝聚安宁 背部(俞穴 使内脏更有活力 艾灸 隔姜灸 艾粒 补法：不可有风；泻法：吹 艾条越陈越好，如用新艾，宜隔姜灸或者离皮肤距离远些。 取穴：穴位往往是骨风或肌肉交界点。 ●风门+肺俞 治疗冬天发作的气喘。 ●厥阴俞 对应肉体的心脏 （膏肓区：心脏病、高血压糖尿病） ●心俞 古书：禁灸 ●督脉：神道、灵台、至阳(促进骨髓造血机能（心生血，通过补心改善造血机能） △如果灸到上火，收火法：灸足三里，如果还不够，用附子+吴茱萸打粉用醋捏成团，贴涌泉穴。 （使阳气下沉） 委中 能泻热毒之气，血分的热毒 尺泽 泻气分热毒 （经络就象河流，转弯处容易淤积） 第三周 3-4 伤寒论 卷六 辨太阳病脉证并治 上 讲义P13 受邪与传化 病毒一开始进入人体时，人会怎么样？ 风者，百病之始也。 暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露 （日常保养措施）风气与太阳俱入，行诸脉腧，散于分肉之间，与卫气相干。 卫气：比较粗捍，活泼的气，在经络之外起保卫作用。 （与风同气） ﹌﹋ 荣（营）气：阴柔、滋养的气，流在血管经络里。起滋养作用。 （与寒同气） ↙ 邪气于人“同气相求”现象： 风（阳）：混杂在人体阳的经络部分 寒（阴）：寒于骨“同气相求”会钻入