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《医疗纠纷预防和处理条例》与
《医疗事故处理条例》
并行的思考
主讲:时间:202X
●两个条例的出台及历史变迁
●从医疗管理角度看两个条例的要求
●从医疗鉴定角度看新要求
●医疗纠纷预防
●江苏省医疗纠纷处理实践经验分享
目录
CONTENT
PART01
两个条例的出台
及历史变迁
2002年9月1日,国务院公布《医疗事故处理条
例》,替代15年前公布的《办法》
1987年6月29日,国务院发布《医疗事故处理办法》
2018年7月31日,国务院颁布《医疗纠纷预防和处理条例》
两个条例的出台及历史变迁
两个条例的出台及历史变迁
2018年10月1日,由国务院常务会议审议通过的《医疗纠纷预防和处理条例将正式施行。
它被视为国务院颁布的首部专门针对行业纠纷的行政法规。值得关注的是,新条例不仅没有废止16年前的《医疗事故处理条例》,而且在第五十五条中规定,对诊疗活动中医疗事故的行政调查处理,依照《医疗事故处理条例》的相关规定执行。
由此可见,《医疗事故处理条例》与新条例将并行实施,目前两部《条例》都属现行有效法规。前者更关注医疗纠纷,后者主要用于行政监管。
PART02
从医疗管理角度看
两个条例的要求
从医疗管理角度看两个条例的要求
两部《条例》部分内容存在的不同规定,将按照法律适用中新法优于旧法的原则,《医疗纠纷预防和处理条例》中规定的内容将优先适用。
法律专家认为,《事故条例》本来应该是一部针对医疗卫生行业内部管理的行政法规,但2002年制定的时候,却把它“勉强地用到了民事赔偿上”。《事故条例》虽然存在种种问题,但目前在卫生行政执法中仍起着难以替代的作用。
从医疗管理角度看两个条例的要求
《事故条例》规定,医疗机构一旦发生医疗事故,除了要对患者进行赔偿之外,卫生行政部门还将对医疗机构和事故责任人作出相应的行政处罚,重者甚至可以吊销医生的医师执业证书。
相比民事赔偿,这种行政处罚更具震慑力。如果废止《事故条例》,意味着卫生行政部门对医疗机构和医务人员缺少了一个执法依据。
医疗领域不能缺少行政监管,医疗纠纷完全按照民事来处理在一定程度上会助长医疗机构“用钱买太平”心理。
《事故条例》还起着与刑法“医疗事故罪”相对接的功能。一旦医疗事故这个概念取消,相关涉事人员就和医疗事故罪这个罪名脱钩。因为司法实践中,只有行政机关认定构成医疗事故,
检察机关才能提起公诉。
篡改、伪造病历资料
法律责任加重
《条例》规定对涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的的行为加重了其对应的法律责任。对于直接负责的主管人员和其他直接责任人员,给予降低岗位等级或者撤职,对有关医务人员责令暂停6个月以上1年以下执业活动;造成严重后果的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予开除的处分,对有关医务人员吊销执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
处罚人员范围及处罚力度均有所扩大,并且《条例》将这条作为法律责任的第一条,可见国家立法对于篡改、伪造病历资料的严重性进行了强调。为进一步保障患者的合法权益提供了有利保障。
首次明确媒体应客观
理性报道医疗纠纷
《条例》第八条:新闻媒体应当加强医疗卫生法律、法规和医疗卫生常识的宣传,引导公众理性对待医疗风险;报道医疗纠纷,应当遵守有关法律、法规的规定,恪守职业道德,做到真实、客观、公正。
《条例》首次明确要求各类媒体担负起真实、客观、公正宣传引导的社会职责,要求其告知公众医疗风险的客观存在,提高公众风险意识,理性面对医疗风险所致的不良后果。让媒体成为医患矛盾的中间桥梁,
建立起彼此的信任,为构建和谐医患关系作出指引。生医疗意外,带来的将是毁灭性的打击。
《预防条例》的几大特点
“医疗事故的赔偿”更改为
“医疗纠纷的调解”
医疗事故这个概念将会被医疗纠纷或医疗损害所替代,处理变更为预防和处理。
过去,只要在医院里死了人,人们就会说“某某医院出了医疗事故”。现在采用“医疗纠纷”的说法更科学,因为没有经过鉴定,说是事故无依据。
从医疗管理角度看两个条例的要求
从医疗管理角度看两个条例的要求
构成犯罪的,依法追究刑事责任
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