介护施设(宅老所).pdfVIP

介護施設（宅老所）におけるイヌ の飼育によってもたらされる 利用者の経過に関する報告 鈴木明子 （ケアサービスげんき） 川嶋 舟 （東京農業大学農学部） 施設紹介 • 少人数で地域、家庭に密着した高齢者共 同住居を目指す • 要介護区分・疾病内容を問わない • ２名の利用者が在宅で利用されている • ２～４人に対し常に１人以上の介護員が常 駐している 1 イヌを飼い始めたねらい • 宅老所の雰囲気を改善する • 日常生活の活動の幅を広げる • 会話の数・種類を増やす • 利用者間の人間関係の構築する • 宅老所内で高齢者と一緒に生活をするこ とで『我が家』を目指す 経過記録 症例①（認知症，８３歳，女性）および症例 ②（失語症，６６歳，女性）の症例について、 ケアマネージャーによる状況報告，医師の 診療情報，施設における介護記録をもとに 施設内でイヌを飼育したことによる利用者 の変化について検討を行なった。 2 症例① ８３歳女性 要介護５ 【ＡＤＬ状況】 【精神状況】 • 歩行：一部介助 ・痴呆あり（重度） • 排泄：全介助 ・理解力、判断力、記憶力 • 入浴：全介助 の低下が顕著 • 食事：一部介助 【問題行動】 • 着脱衣：一部介助 【その他】 ・徘徊あり 意思疎通： ・失禁：常時尿失禁あり 簡単な会話のみ 担当ケアマネージャー状況報告より 症例① 人物背景 • 家族によるイヌの飼育経験はない • イヌは嫌いではない • 動物は嫌いではないものの他の動物の 飼育経験もない 3 症例① イヌの飼育前後の比較 その１ イヌが来る前 イヌがきた後 会話 ・介護員の声掛け ・会話の種類の増 に対して「はい」， 加 「やだ」などの受 ・自分から話しか け答え、挨拶のみ ける姿がみられる 弄便行動 ・便失禁の際に自 ・便を汚物と認識 分で触る。汚物と できるようになった しての認識が乏し ・弄便行動が見ら い れなくなった 【Ｍ様のベットに入り込もう とするイヌ】 症例① イヌの飼育前後の比較 その２ イヌが来る前 イヌがきた後 トイレ介助 ・トイレの声掛け ・トイレの声掛けに について をしても拒否する 応じるようになった ことが多い ・自分からトイレに