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様式 平成 20 年度 林業生産流通革新的取組支援事業応募申請書 日本林業技士会 会長 三澤 毅 殿 申請者の住所 申請者名 印 平成 20 年度林業生産流通革新的取組支援事業により下記のとおり事業を実施したい ので申請します。 記 １．申請者 フリガナ 個人 ・団体等の 名 称 フリガナ 従業員数 代表者 （常勤） 名 住所 （〒 － ） 所在地等 ＴＥＬ： ＦＡＸ： Ｅ-mail： 連絡先 担当者名 ＵＲＬ http:// 主な業務内容 事業実績 区 分 平成15年度 平成16年度 平成17年度 ※該当する事業実 素材生産量 m3 m3 m3 績がある場合は記 素材取扱(流通)量 m3 m3 m3 載してください。 その他事業量 - 1 - ２．事業内容 （１）実証課題の名称と実施場所 実証課題の名称 事業実施場所 （流域名） ※位置図を添付して （所在地） ください。 （森林の所有者） （森林の現況等）※面積、樹種、林齢等 （２）事業の実施内容等 ①実証課題の目的 ※本取組の当該地域における意義、必要性について記載 してください。 ②実証調査の内容 ③実証事業の内容 ④コストダウンについての目標等 ※現行のおおよそのコストも併記してください。 - 2 - ⑤調査及び事業の実施体制 ⑥本申請 と同一のテーマ内容で他の国及び地方公共団体等の事業への応募の有無 ※申請中及び既に補助金、助成金の交付を受けている又は受ける予定を含みます。