脑出血的诊断和并发症.docVIP

脑出血的诊断和并发症 【摘要】 目的：脑血管病是严重危害人类健康的常见病、多发病之一。本文仅就脑出血的病理、诱因、常见的先兆症状，从临床角度对脑出血的诊断和并发症进行分析，旨在促进临床医生对脑出血和其他疾病症状的鉴别,减少误诊和漏诊的发生，对基层临床工作有所启发或指导作用。 【关键词】 脑出血的病理；诱因；先兆症状；临床的诊断；并发症 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。由于人口老龄化趋势使脑卒中的发病率进一步提高。虽然近年医疗水平不断提高,但仍然无法遏制脑血管病发病逐年攀升的势头。脑出血占各全部脑卒中的20%～30%.其中,在基底节的壳核及内囊区，约占脑出血的70%,脑叶、脑干和小脑齿状核区各占约10%,高血压是脑出血最主要的危险因素，其病死率和致残率居各种卒中类型首位。 临床表现：多数有高血压病史且控制不良,中老年人多见,寒冷季节发病较多.大多在活动状态或情绪激动时起病,常有头痛、呕吐、肢体瘫痪、失语、意识障碍等。临床表现轻重取决于出血量和出血部位。 出血量小者，可表现某一单纯症状或体征，全脑症状轻或无，出血量大者，立即昏迷， 全脑症状明显，出现脑水肿甚至脑疝。 脑干出血即使出血量不大，病情也较凶险