全民式滥用抗生素调查.docVIP

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全民式滥用抗生素调查

全民式滥用抗生素调查:催生抗药性超级细菌 据英国《每日电讯报》报道,最近,由于中国某些经济落后地区的医疗制度不够完善,医院经营收入的一半来自售药,造成抗生素过度使用,对当地居民的身体健康产生影响,一些国际医学组织和中国卫生部门对这一问题表示严重关切。有西方人士担心,由于过度治疗和抗生素的泛滥,西医可能由救人的一个学科变成杀人的一个学科。中国某些医生可能对像喉咙痛等小疾病都进行抗生素治疗,造成人们对抗生素的过度依赖。研究表明,耐抗生素的耐药菌如金黄色葡萄球菌(也称为葡萄球菌)呈现“可怕”的增长趋势。专家警告说,抗生素耐药菌新品种通过国际航空旅行和国际食品采购迅速传播。 瑞典传染病控制研究所的安德里亚斯·赫迪尼(Andreas Heddini )说:“我们通过对中国某些医院的大量数据的研究显示,抗生素的抗药性增长很快,医疗多项选择将不再存在,中国医生对此很忧虑。如果蔓延到全球,我们很可 能重返前抗生素时代。同时,抗生素也污染了当地的食物链。” 2009年,研究人员发现,从中国内地输入香港地区的大陆猪体内被查出含有葡萄球菌新品种;在此之后,新菌株流入广州,感染当地养猪场的许多猪。 北京大学临床药理学研究所的萧永红教授表示,医院的葡萄球菌的耐药率从30%上升到70%。据说,中国卫生部很关注,医学科学家正在积极研究应对措施。 触目惊心的抗生素滥用 《健康时报》 张献怀   1928 年,英国细菌学家旨莱明发明了青霉素。从此,以青霉素为代表的抗生素从病魔手中挽救了数以万计的生命,为人类健康立下了不朽的功勋。但是,由于近年来人们 对抗生素的过分依赖和滥用,耐药菌株迅猛发展,已成为与耐多药结核菌、艾滋病病毒相并列的、对人类健康构成威胁的三大病原微生物之一。人们担心,由于机体 对抗生素的耐用,人类是否将回到没有至霉素的年代?      1992年4月在北京通县举办的一个国际医院感染培训班上,67名医护人员全部作了鼻咽部的微生物学检查。北京某医院的一位护士长,对所有检测的抗生素全部耐药。人们担心,如果她一旦感染,医生将用什么药去治疗。 1、耐药菌渐渐“刀枪不入”   21世纪人类将面临三大病原微生物的威胁:耐多药结核菌、艾滋病病毒、医院感染的耐药菌株,其中耐药菌的发展速度令人触目惊心。    据全军医院感染专业委员会副主任委员、304医院感染控制科主任张延霞介绍,20世纪20年代,医院感染的主要是链球菌。而到了90年代,产生了耐甲氧 西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)、肠球菌,耐青霉素的肺炎链球菌、真菌等多种耐药菌。喹诺酮类抗生素进入我国仅仅20多年,耐药率已经达 60%--70%。   大量耐药菌的产生,使难治性感染越来越多、治疗感染性疾病的费用越来越高。如耐青霉素的肺炎链球菌,过去对青霉素、红霉 素、磺胺等药品都很敏感,现在几乎“刀枪不入”。绿脓杆菌对阿莫西林,西力欣等8种抗生素的耐药性达100%,肺炎克雷伯氏菌对西力欣、复达欣等16种高 档抗生素的耐药性高达51.85%--100%。而耐高甲氧西林的金黄色葡萄球菌除万古霉素外已经无药可治。   张主任说,多重耐药菌引起的感染对人类健康造成了严重的威胁,滥用抗菌素已经使人类付出了沉痛的代价。20世纪50年代在欧美首先发生了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染,这种感染很快席卷全球,有5000万人被感染,死亡达50多万人。    人类与致病菌的较量从未停止。从细菌物耐药发展史可以看出,在某种新的抗生素出现以后,就有一批耐药菌株出现。医学工作者开发一种新的抗生素一般需要 10年左右的时间,而一代耐药菌的产生只要2年的时间,抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。目前,临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药菌感 染,抗生素无效。   许多专家忧心忡忡地说:“抗生素的滥用将意味着抗生素时代的结束。”人们不能不担心在不久的将来,会有一种对所有抗生素都具有耐药性的细菌出现,人类将重新回到上个世纪没有青霉素的年代。      在美国,买一枝枪非常容易,而买一支抗生素却非常困难。抗生素是严格控制的处方药,医生乱开处方会受到处罚,患者必须持处方才能购买到抗生素。而在我国,人们到药店很随便就可以买到抗生素药品,滥用抗生素十分普遍。 2、滥用抗生素 究竟谁之过    304医院呼吸科主任文仲光介绍说,尽管合理使用抗生素也会产生耐药菌,但至少可以延缓耐药菌的发展速度。据世界卫生组织在国际范围内的调查,信院患者 中应用抗生素药物的约占30%,抗生素药费占全部药品支出的15%--30%。我国某医院2000年对该院住院患者使用抗生素情况进行调查,信院患者中使 用抗生素的占80.2%,其中使用广谱抗生素或联合使用2种以上抗生素的占58%,大大超过了国际平均水平。   一是医生的原因。   每个医生对抗生素都有处方权,并不

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