医学类-子宫内膜异位症 - 5562031254.pptVIP

* 盆腔炎的诊断 临床表现(一) 主要症状： 患者一般有低烧，浑身无力，腰骶部疼痛或下腹痛或长时间站立、过劳、性交或经前期加重，重者影响工作。或有白带增多、月经紊乱、经血量大，多痛经，性感不快；输卵管阻塞、不孕等。日久或体质虚弱者，精神压力大、常伴神精衰弱。 主要体征： 子宫多后倾、活动受限或粘连固定；或输卵管增粗压痛；或触及囊性包块；或子宫旁片状增厚压痛等。 * 临床表现(二) 1. 曾有急性盆腔炎史，盆腔炎反复发作史，不孕史等。 2. 主要表现为下腹坠胀痛，腰骶尾部酸痛，性交痛等。疼痛常在劳累、性交后，排便时及月经前、后加剧。 3. 白带增多、阴道分泌物增多、精神不振(部分患者有神经衰弱症状)、全身不适、失眠等。 4. 月经失调，表现为周期不规则、经量增多、经期延长或伴有痛经。 5. 子宫多后位，活动受限，输卵管增粗或宫旁组织片状增厚、压痛或盆腔一侧或两侧有囊性、不活动包块。 * 西医治疗盆腔炎 一、急性盆腔炎 　　1、抗生素：宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。 　　（1）青霉素g：每日240万一1000万单位，静脉滴注；病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。 　　（2）红霉素：每日1-1．5g，静脉滴注，加用卡那霉素0。5g，每日2次，肌肉注射。 　　（3）庆大霉素：每日16万一32万单位，静脉滴注或分2-3次肌肉注射。 　　（4）林可霉