医学课件-慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘在社区的防治(77p).pptVIP

成功的控制哮喘的目标是： 1.达到并维持症状的控制； 2.维持正常活动，包括运动能力； 3.维持肺功能水平尽量接近正常； 4.预防哮喘急性发作； 5.避免因哮喘药物治疗导致的不良反应； 6.预防哮喘导致的死亡。 这些治疗目标反映了对哮喘的新认识：哮喘是以反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷及咳嗽为特征的慢性气道炎症，而且早期进行干预，使气道避免接触敏感性危险因素，更有利于哮喘的控制和降低药物需求。 * GINA提出，哮喘治疗和管理是以临床控制为核心，包括评估哮喘控制水平，治疗以达到哮喘控制，监测以维持哮喘控制的一个持续循环过程。 首先，我们一起学习“评估哮喘控制水平” * * * * 当确定了患者的控制水平分级后，根据患者的哮喘控制水平确定治疗级别，选择相应级别的治疗药物。2008年GINA把哮喘的治疗级别分为5级。 第2至第5级均需使用控制药物，控制药物的选择以吸入性糖皮质激素（ICS）为基础，在此基础上，根据治疗级别可增加吸入ICS的剂量或加用其他控制药物。 * 治疗哮喘的目的：达到和维持临床控制。 治疗哮喘的药物分为：控制药物和缓解药物 控制药物：长期每天都使用的药物，主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制 缓解药物：按需使用的药物，能迅速解除支气管收缩，缓解哮喘症状 * * * * * * 如果使用方法不得当，药物不能进入肺泡及支气管，再好的气雾剂也难以达到良好效果。因此教会病