肩关节半脱位演示幻灯.pptVIP

偏瘫肩的问题 肩关节半脱位 肩关节解剖 肩关节是由六个关节组成，分为肩肱关节、盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、喙锁关节、肩胛胸壁间关节 肩关节特点 肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节，它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性，但它的牢固稳定性都较其他关节为差，是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常见的是向肩关节的前下脱位，因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，可以防止肱骨头向上脱位。肩关节的前、后、上部都有肌肉、肌腱与关节囊纤维层愈合，增强了其牢固性。而只有关节囊的前下部没有肌肉、肌腱的增强，这是肩关节的一个薄弱区。因此当上肢外展时，在外力作用下或跌倒时，如上肢外展外旋后伸着地，肱骨头可冲破关节囊前下方的薄弱区，移出到肩胛骨的前方，造成肩关节前脱位。这时患肩塌陷，失去圆形隆起的轮廓，形成所谓的“方肩”。 偏瘫患者的肩 肩关节半脱位 肩痛 肩-手综合征 肩关节半脱位 肩关节半脱位本身并不疼痛，但它极易受伤。肩关节半脱位非常普遍，尤其是上肢完全瘫痪的患者，据报道上肢严重瘫痪的患者其发生率为73%、66%和60%（Najenson等1971； Najenson 和Pikielni1965；Smith等1982）。其实半脱位在肩痛之前可能已经存在一段时间了，只是患者没有感到不适。 .在伦敦国王学院医院于19