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- 2018-03-07 发布于天津
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子宫瘢痕妊娠的超声诊断
异位妊娠:
输卵管妊娠
卵巢妊娠
腹腔妊娠
宫颈妊娠
残角子宫妊娠
几种部位特殊的异位妊娠:
宫内外同期妊娠
间质部妊娠
宫角妊娠
宫颈妊娠
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠
剖宫产后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP):指妊娠物种植于子宫切口瘢痕处,是一种发生于子宫内的异位妊娠
妊娠物完全或部分位于子宫腔外,周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包绕
导致受精卵在前次剖宫产瘢痕位置着床的原因,目前还不清楚
各种学科中涉及较多的发病机制:
1、剖宫产术后(CS)损伤子宫内膜
剖宫产手术造成子宫下段内膜基底层损伤,而子宫内膜基底层腺上皮细胞是修复内膜功能层所必需的条件,瘢痕妊娠时由于着床处底蜕膜发育不良,或缺如,绒毛直接植入子宫肌层。
2、 剖宫产术损伤子宫壁肌层
致其连续性中断,形成通向宫腔的裂隙或窦道,再次妊娠时,孕卵种植于该裂隙或窦道处
3、剖宫产术后切口愈合不良
剖宫产切口处血供不足,导致瘢痕修复不全, 瘢痕处有较宽大裂隙。
4 、可能与剖宫产缝合技术有关
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