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- 2018-03-07 发布于天津
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大肠癌;前言: 大肠癌是常见癌肿之一,仅次于胃癌、肝癌、食管癌,但生长较慢、转移较晚。大肠癌一半在直肠,依次减少为乙状结肠、升结肠、降结肠及横结肠。现认为其发病与少纤维、高脂肪饮食有关,少数有家族性。 ; 结 肠 癌;一、病 理 ; 组织学分型腺癌(约占3/4) 按分化程度分为三级,Ⅲ级分化最差。粘液癌(印戒细胞癌) 分化低,较腺癌预后差。未分化癌 易浸入小血管和淋巴管,预后最差。;临床分期(Dukes分期); 扩 散 转 移 1 沿肠管横轴环状浸润,向肠管深层发展,沿纵 轴上下扩散较慢,累及肠段一般不超过10CM。2 淋巴转移 结肠淋巴结、结肠旁淋巴结、系膜 血管周围淋巴结系膜根部淋巴结。 3 血行转移 癌细胞或癌栓 肝脏、肺、骨、脑等 4 浸润, 种植 浸及周围组织、器官;癌细胞脱 落种植于腹膜、器官上。;;二 临床表现 ; 左、右半结肠癌的特点 右 半 结 肠 左 半 结 肠 血运、淋巴 丰富,吸收能力强 少、差 肿瘤形态 软癌,易溃烂坏死 浸润型癌,导致环
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