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- 2018-03-07 发布于天津
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创 伤 急 救;一、创伤概念;全世界每年创伤致死人数约百余万,受伤者达数千万,以交通事故为例,美国创伤致死中50%发生于交通事故,我国每年发生于交通事故的人数也高达5万以上,受到社会的广泛关注,医务人员理应更为重视。;二、创伤急救发展史;国际红十字组织
享利·杜南(1828-1910)首创志愿伤兵救护组织,1863年2月9日成立伤兵救护国际委员会,1875年改为“红十字国际委员会”,其生日5月8日定为世界红十字日。;(二)战争年代创伤救治的启发
创伤救治应该是一个从现场急救到院内救治有组织的连续过程
需要先进的运输工具
需要一支训练有素的专业队伍
需要良好的医疗装备
;(三)国际创伤急救基本模式
英美模式
把伤员送给医生,注重院前急救
法德模式
把医生送给病人,重视现场救治
我国模式
多样性,缺乏循证依据
;三、创伤分类和评判;按伤后皮肤完整性分类
闭合伤、开放性
按伤情轻重分类
轻、中、重伤
;创 伤 指 数CRAMS 积分;(三)危及生命的几种情况;多发性骨折
休克
重要器官损伤(颅脑、胸腔、腹腔脏器、腹腔大血管)
复合伤、多发伤、联合伤、混合伤
;创伤出血与急救;一、创伤出血的判断;出血量与主症;二、外伤止血法;②间接指压止血法:
在出血创面的近心端,用手指或手掌根部将出血动脉直接用力压在附近骨面上,使血管压闭,以阻断血流而止血。
适用于上臂和股动脉部位出血。;③
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