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- 2018-03-07 发布于天津
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苯丙酮尿症phenylketonuriaPKU
一、概述
主要原因:苯丙氨酸羟化酶缺陷
遗传方式:常染色体隐性
发病率: 高, 1/16500
临床特点:皮肤色素浅(白)、智力低下(痴) 、特殊气味(臊)
主要治疗:早期低苯丙氨酸饮食效果良好
二、发病机理
苯丙氨酸的正常代谢
苯丙氨酸
酪氨酸
苯丙氨酸羟化酶(PAH)
羟化酶
多巴
黑色素
多巴胺
去甲肾上腺素
肾上腺素
BH4
BH2
六-丙酮酰四氢喋呤
三磷酸二氢新喋呤
鸟苷三磷酸
鸟苷三磷酸环化水合酶(GPT-CH)
6-丙酮酰四氢喋呤合成酶(6-PTS)
二氢生物喋呤还原酶
(DHPR)
异常生化代谢
典型PKU:苯丙氨酸羟化酶缺乏
非典型PKU: BH4缺乏
苯丙氨酸
酪氨酸
苯丙氨酸羟化酶(PAH)
羟化酶
多巴
黑色素
多巴胺
去甲肾上腺素
肾上腺素
苯丙酮酸
PH转氨酶
苯乙酸
苯乳酸
BH4
BH2
六-丙酮酰四氢喋呤
三磷酸二氢新喋呤
鸟苷三磷酸
鸟苷三磷酸环化水合酶(GPT-CH)
6-丙酮酰四氢喋呤合成酶(6-PTS)
二氢生物喋呤还原酶
(DHPR)
X
X
X
X
X
X
X
X
发病机理
1.髓鞘生成障碍;
2.神经递质合成障碍;
3.脑内氨基酸库发生紊乱;
4.氨基酸转运异常。
三、临床表现
神经系统症状 :突出表现为进行性的智力低下,其次
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