大咯血的内科治疗进展教学教材演示幻灯片.pptVIP

立止血1～2ku im或 iv，1-2次/d 凝血质7.5～15mg im，1次/d Vit K3 2-4mg，肌注，1-2次/d Vit K1 10mg 肌注，静注，1-2次/d 仙鹤草素10mg，肌注，1-2次/d 凝血酶2000u＋N.S 5ml雾化吸入 4. 加强凝血机制的药物 （二）作用于血管药物 1. 脑垂体后叶素 有强烈的血管收缩作用。iv 3～5′生效，维持20～30′。 用法:10?＋5％GS 40ml iv 慢 10～20?＋5％GS 500ml 静滴 必要8h后重复； 大出血停止后 5～10?＋5％GS 250ml 静滴 Bid ×3 天。 2. 血管扩张药 降低A压及肺楔压，减少肺血流量，全身血管阻力↓，肺血管床流向 肢体起“内放血”作用。 α受体阻滞剂，抗胆碱能药。 酚妥拉明5～10mg＋25％GS 40ml iv 10～20mg＋5％GS 500ml 静滴 qd×5～7天 氯丙嗪10mg im q4～6h或15mg im q4h ×3天 (1) ? 受体阻滞剂 阿托品0.5～1mg im q8h×2～3天 阿托品