肝窦阻塞综合征教学教材演示幻灯片.pptVIP

北京大学人民医院 2014-12-31 肝窦阻塞综合征 肝窦阻塞综合征（(Sinusoidal Obstruction Syndrome , SOS）：是由于肝窦内皮细胞损伤致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压症，中央静脉等肝内小静脉内皮细胞也可同时受累（VOD）。 肝脏解剖 肝血窦：相邻肝板之间的腔隙，是一种特殊的毛细血管。 窦内皮细胞：铺衬在肝血窦内，分隔血液和Disse 间隙、肝细胞实质。其表面有数量丰富的膜孔。 Disse间隙：肝细胞与窦内皮细胞之间的狭窄间隙。 北京大学人民医院 2014-12-31 北京大学人民医院 2014-12-31 引起的SOS的原因 吡咯烷生物碱（狗舌草、猪屎豆、天芥菜、土三七、百合） 传统中草药 干细胞移植 药物：更生霉素、阿糖胞苷、6-巯基嘌呤、白消安、氮烯唑胺、环磷酰胺、长春新碱、氨基甲酸乙酯、特比萘芬、利妥昔单抗、口服避孕药 污染的小麦 全身或肝脏放疗 输注ABO血型不合的血小板 合并疾病：系统性红斑狼疮口服硫唑嘌呤、家族性免疫缺陷病、肾母细胞瘤 北京大学人民医院 2014-12-31 临床表现 典型的SOS临床表现为腹腔积液、肝区疼痛、肝肿大及黄疸，伴有血小板减少、肝功能异常。 部分患者还有发热、纳差、恶心、呕吐、腹胀或腹泻等症状，约半数患者有肾功能异常。 根据不同的程度的伤害，患者可发展严重肝功能不全，肝功能衰竭，最终多