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头痛诊断与治疗中国专家共识

一、前言

头痛是临床最常见的神经系统症状之一，其高患病率、高复发率和高致残性严重影响

患者的生活质量和社会功能。据流行病学调查显示，我国原发性头痛年患病率高达23.8%，

其中偏头痛和紧张型头痛占比超过90%。随着人口老龄化和生活方式的改变，继发性头痛

的病因谱也在不断变化，给临床诊疗带来新的挑战。为规范头痛的诊断流程、优化治疗策

略、提高诊疗水平，中华医学会神经病学分会头痛学组组织全国相关领域专家，在参考国

内外最新研究证据和指南的基础上，结合我国临床实践特点，制定本共识，旨在为各级医

疗机构的临床医师提供循证医学指导。

二、头痛的分类与流行病学

2.1头痛的分类

根据国际头痛分类第三版（ICHD-3），头痛分为原发性头痛、继发性头痛、痛性颅神

经病变及其他颜面痛四大类，共36种亚型。本共识重点关注临床常见类型：

分类主要亚型临床特点

原发性头痛偏头痛反复发作的单侧搏动性头痛，伴恶心、畏光、畏声

紧张型头痛双侧压迫感或紧箍样头痛，程度轻至中度，无恶心呕吐

丛集性头痛