高钙血症教学教材演示幻灯片.pptxVIP

高钙血症 之病因.高钙血症----定义血清总钙或者游离钙大于正常上限排除假性高钙血症高钙血症——假性高钙血症白蛋白增高 血总钙： ？mmol/L (正常2.12-2.70)血白蛋白：当血清白蛋白高于40g/L时，校正值=实测钙(mmol/L)-0.02×(白蛋白浓度（g/L)-40）校正值= 实测钙(mg/dl)-0.8x (白蛋白浓度（g/L）-40)止血带绑扎时间过长钙调节激素的作用机制激素作用骨骼肠道肾脏PTH? Ca ? Po4促进破骨细胞活性通过VitD间接起作用重吸收钙、排出磷VitD? Ca ? Po4无直接作用促进钙磷的吸收无直接作用Calcitonin? Ca ? Po4抑制破骨细胞无直接作用抑制钙磷的重吸收高钙血症LOREM IPSUM DOLOR LOREM PTH依赖非PTH依赖PTH依赖性高钙血症原发性甲状旁腺功能亢进症腺瘤增生腺癌三发性甲旁亢家族性甲旁亢MEN甲旁亢颌骨肿瘤综合征家族性低尿钙性高钙血症（FHH）非PTH依赖性高钙血症恶性肿瘤内分泌性疾病药物其它恶性肿瘤所致高钙血症LOH：血液系统肿瘤、乳腺癌20%HHM：实体肿瘤等、乳腺癌80%异位分泌PTH：罕见药物所致高钙血症维生素D/A甲状腺激素噻嗪类利尿剂铝中毒乳碱综合征茶碱类生长激素非甾体类消炎药