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- 2018-03-07 发布于天津
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急性乳腺炎病人的护理
陈铭
急性乳腺炎
乳腺组织的急性化脓性感染
多见于初产妇
由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起乳汁壅积而致
以产后六周内发病最多见,一侧或双侧面同时发病
急性乳腺炎起病急
病因
、病因
1、乳汁郁结:①乳头发育不良;②乳汁过多或婴儿吸乳少;③乳管不通。
2、感受外邪:即细菌入侵,以金黄色葡萄球菌为主。
3、肝郁胃热:①情志不畅,肝郁气结;②产后饮食不节→脾胃运化失司→湿热蕴结,阳明胃热壅滞;以上均致乳络蕴阻,气血瘀滞。
临床表现
1、好发于产后3~4周,初产妇多见。 2、局部肿块,红肿热痛,伴高热、寒战,患侧腋窝淋巴结肿大、压痛,白细胞升高;表浅脓肿易发现,深部需穿刺。 3、“传囊”之变:脓肿溃后引流不畅脓液波及其他乳络而成。
治疗
内治: ⑴气滞热壅(初起)—疏肝清胃,通乳消肿—瓜蒌牛蒡汤±; ⑵热毒炽盛(成脓)—清热解毒,托里透脓—透脓散±; ⑶正虚毒恋(溃后)—益气和营托毒—托里消毒散±。 西药:青霉素或红霉素。忌用四环素、氨基甙类、磺胺类及甲硝唑。
外治
⑴早期: ①停止哺乳,以吸乳器吸出乳汁; ②乳房以胸罩托起; ③局部湿热敷,按摩乳房; ④外用金黄膏或玉露膏等; ⑤西药可用含青霉素100万U 的等渗盐水10~20ml注射于炎灶四周q4~6h,可促使炎症的消
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