急性肾功能不全教学教材演示幻灯片.pptVIP

急性肾损伤 病 例 资 料 患者贾XX，女性，74岁，北京人 主 诉：尿频、夜尿增多20余天，纳差、乏力一周 于2014-1-28就诊 现病史：患者20余天前因摔伤致“右侧股骨粗隆间 骨折”入住我院骨科行手术治疗，住院期 间出现尿频、夜尿增多。 病 例 资 料 当时查肾功：SCr 68umol/L，BUN 8.1mmol/L，UA 366umol/L，K 4.9mmol/L，Na 143mmol/L，ALb 34g/L，三次尿常规：Pro（-），ERY（-），WBC（-），血常规：Hb 110g/L，MCH 31pg，MCV 96fl；未予重视，手术后伤口愈合出院。 病 例 资 料 2周后感症状加重，且纳差、乏力，伴口渴，夜尿增多明显（具体不详），遂复查血大生化：Cr 249 umol/L↑，BUN 16.4 mmol/L↑，UA669mmol/L↑，ALb 38.4g/L，HSCRP 1.57mg/dl。 遂就诊我科门诊。 既往史和家族史 既往史：20余天前行“闭合复位内固定术”，曾查骨密度：重度骨质疏松，自服碳酸钙补钙。 个人史和家族史：无特殊。 患者2周前肾功正常 完善相关检查查找肾功异常原因 体 格 检 查 T 36.2℃，R 16 次/分，HR 76 次/分，