冠脉钙化病灶PCI病例报告教学教材演示幻灯片.pptVIP

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2018-03-08 发布于天津
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PCI病例分享曲靖市第一人民医院心内科病例介绍男性，74岁血压升高半年，反复胸痛2月危险因素：长期吸烟，10-20支/天否认酗酒嗜好否认糖尿病史否认高脂血症史查体体温36.5℃，脉搏65次/分，呼吸19次/分，血压158/92mmHg 一般情况尚可，体位自主，口唇稍发绀，颈静脉无怒张，肺气肿征阳性，双肺未闻及啰音，心界不大，心率65次/分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，双下肢不肿。辅助检查心肌标志物：MYO（—），CTNI（—） BNP＜100pg/ml 血生化：ALT、AST、BUN、CREA均正常 TG 1.54mmol/L LDL-C 1.92mmol/L 心电图心脏彩超左房内径高值室间隔、左室后壁增厚三尖瓣少量反流左室舒张功能减低胸片慢支炎，肺气肿征象诊断冠心病，不稳定型心绞痛高血压2级，极高危慢支炎，肺气肿药物治疗阿司匹林肠溶片 100mg Qn 硫酸氢氯吡格雷片 75mg Qd 瑞舒伐他汀钙片 10mg Qn 盐酸贝那普利片 10mg Qm 苯磺酸氨氯地平片 5mg Qm 因心率相对偏慢，未加用β-blolcker 冠脉造影旋磨 2.5×20mm预扩球囊扩张 3.5×18mm支架定位、释放最终造影结果术后用药阿司匹林肠溶片 100mg Qn 硫酸氢氯吡格雷片 150mg Qd （1月后改为75mg Qd）瑞舒伐他汀钙片 10mg Qn 盐酸贝那普利片 10mg Qm 苯磺酸氨氯地平片 5mg Qm 谢谢