贫血诊断与诊断鉴别.pptVIP

贫血 诊断与鉴别诊断 概念： 人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状。由于红细胞容量测定复杂，临床上常以血红蛋白浓度来代替。 正常低值：Hb（海平面地区）：男： 120g/L 女： 110g/L 孕妇：100g/L 一、按贫血进展速度分： 急性与慢性 二、按红细胞形态分： 贫血的细胞形态学分类 类 型 MCV(fl) （平均红细胞容积） MCHC(%) (平均红细胞血红蛋白浓度) 常见疾病 大细胞性贫血 100 32~35 巨幼贫，伴RC大量增多溶贫，MDS等 正细胞性贫血 80~100 32~35 AA、PRCA、骨髓病性贫血、溶贫、急性失血性贫血等 小细胞低色素性贫血 80 32 IDA、铁粒贫（SA）海洋性贫血 轻度（120-90 g/l） 症状轻微 中度 （90-60 g/l） 体力活动后心慌、气短 重度 （60-30 g/l） 卧床休息时心慌、气短 极重度（＜30 g/l） 常合并贫血性心脏病、