盆腔炎一教学教程幻灯片.pptVIP

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  • 2018-03-08 发布于天津
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盆腔炎Pelvic inflammatory disease,PID 指生殖道及其周围组织的炎症主要包括子宫内膜炎、输卵管炎和输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎。 多发生在性活跃期,有月经的妇女。 分为急性和慢性两类。 来源:来自寄居于阴道内的菌群; 来自外界病原体。 病原体及其致病特点 内源性病原体 链球菌:乙型溶血性链球菌致病力强,能产生溶血素和多种酶,并引起败血症。 葡萄球菌:是产后、术后、伤口的常见病原体,以金葡菌的致病力最强。 大肠杆菌:条件致病菌,常与其它菌混合,易耐药。 厌氧菌:主要来源于肠道,易形成脓肿、感染性血栓静脉炎。有粪臭味。 病原体及其致病特点 外源性病原体:性病病原体 淋菌:起病急、高热,常引起输卵管脓肿。 衣原体:症状不明显。易破坏输卵管,引起粘连。 支原体:分为人型、溶脲、生殖器。 感染途径 经淋巴系统蔓延:链球菌。 沿生殖器粘膜上行:性病病原体、葡萄球菌。 经血循环:结核。 直接蔓延:阑尾炎。 急性盆腔炎—病因 宫腔内手术操作后感染。 下生殖道感染:性传播疾病 性活动。 性卫生不良。 邻近器官炎症直接蔓延。 慢性盆腔炎急性发作。 —病理 急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎。 急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿。 急性盆腔结缔组织炎。 急性盆腔腹膜炎。 败血症及脓毒血症。 Fitz-Hugh-Curtis综合征 临床表现 下腹痛

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