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物理诊断技术 张振华 黄 疸 一、概念： 黄疸既是症状又是体征，是由于胆色素代谢障 碍致血液中胆红素浓度增高，导致巩膜、粘膜 、皮肤及体液黄染的现象。(jaundice) 如只有血清胆红素浓度增高超过正常，而临床 上没有出现肉眼可见的黄疸者称为隐性黄疸。 (latent jaundice) 附： 三种黄疸实验室检查的区别 问诊要点 （一）现病史 1．起病情况与患病时间 黄疸发生的急缓、病程长短，患者年龄、是否处于妊娠期等。 2．主要症状的特点 黄疸的程度、持续时间及波动情况、粪、尿的颜色改变 。 3．病因与诱因 有无输血、用药史、有无群体发病等。 4．伴随症状 是否伴有右上腹痛、发热、肝脾肿大、胆囊肿大、腹部肿块、腹水、明显消瘦等表现。 5．诊疗经过 发病后是否到医院就诊？做过哪些检查（如粪常规、血常规、尿常规、血胆红素测定、腹部超声、肝肾功能检查、直肠指诊等）？治疗用药情况？效果如何？ 6．一般情况 发病后体重、体