院感简讯2013-10-17.docVIP

二〇一三年第三 (试行) 2013年第三季度 医院感染管理办编印 2013年10月17日 目 录 一、2013年第三季度医院感染病例监测资料报告…………………………………2 二、2013年第三季度医院环境卫生学、消毒质量监测情况………………………3 三、2013年第三季度抗菌药物使用抽查情况小结…………………………………3 四、2013年第三季度目标性监测情况小结…………………………………………4 （一）各临床科多重耐药菌检测结果………………………………………………4 （二）泌尿系感染目标性监测数据…………………………………………………5 （三）呼吸机相关性肺炎监测数据…………………………………………………5 （四）Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物情况…………………………………………5 五、2013年第三季度细菌敏感/耐药分析 …………………………………………6 六、2013年第三季度各科组院感管理检查得分情况……………………………11 七、2013年第三季度医院感染管理其他工作事项通报…………………………12 一、2013年第三季度医院感染病例监测资料报告 本季度全院出院病人为 人，医院感染病例 例次，调查病历共 份，医院感染发病率 ，医院感染实查率 ，医院感染漏报病例 例，无发生医院感染暴发。不同科室不同部位医院感染发病率汇总表： 序号 科别 实查人数 感染人数 感染例次 感染部位(感染次数) 　 发病率% 　 例次发病率% 上呼吸道 下呼吸道 口腔 中枢神经系统 胃肠道 泌尿道 切口 其他 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 合计 二、2013年第三季度医院环境卫生学、消毒质量监测情况 1、本季度全院环境卫生监测合格项 项、超标 项，合格率 %。 月份 项目 空气 手卫生 无菌物品 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 7 8 9 月份 项目 消毒剂 医用水 物体表面 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 7 8 9 2、2013年与2012年第三季度对比的情况如下： 年度 项目 空气 手卫生 无菌物品 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 2012 2013 年度 项目 消毒剂 医用水 物体表面 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 2012 2013 3、嗜热脂肪杆菌监测共 份，全部合格。 三、2013年第三季度抗菌药物使用抽查情况小结 1、本季度抽查现行病历 份，其中使用抗菌药物的病历共 例，住院患者抗菌药物使用率为 。7～9月接受抗菌药物治疗的住院患者的微生物送检率分别为 、 、 。 2、7～9月抗菌药物种类前5位： 排位 药物 7月 8月 9月 1 2 3 4 5 四、2013年第三季度目标性监测情况小结 （一）各临床科多重耐药菌检测结果 菌种 科室 耐万古霉素肠球菌 多重耐药鲍曼不动杆菌 耐碳青霉烯铜绿假单胞菌 产超广谱β-内酰胺酶细菌 耐甲氧西林金葡萄菌 共 计 肺炎克雷白菌亚种 大肠埃希菌