比选申请书-四川农业科学院.DOCVIP

附件 2018年四川省农业科学院土壤肥料研究所 政府采购社会中介代理机构比选申请书 比选申请人（盖章） 联系人姓名： 联系方式： 年 月 日 目 录 参选书 法定代表人授权委托书 代理机构基本情况一览表 所获荣誉情况 政府采购代理业绩概述 政府采购代理业绩证明材料（政府部门指定信息网站发布招标公告信息网页） 代理机构的信用情况概述 代理机构初步方案 项目报价格式 评分对照表 一、参选书 致：四川省农业科学院土壤肥料研究所 在研究了项目公开邀请的文件后，我们愿意遵照文件的要求为你单位提供2018年政府采购项目及需委托社会代理机构实施采购的采购代理服务。 如果你单位接受我们的参选，我们将保证在接到中选通知书后，履行自己在申请文件中的全部承诺和责任。 我们同意在从规定的开标之日起28天的参选文件有效期内严格遵守本参选书的各项承诺。在此期限届满之前，本参选书始终将对我方具有约束力，并随时接受中选。 在合同协议书正式签署生效之前，本参选书连同你单位的中选通知书将构成我们双方之间共同遵守的文件，对双方具有约束力。 我们理解，你单位不负担我们的任何参选费用。 申请人名称（加盖公章）： 年 月 日 二、法定代表人授权委托书 四川省农业科学院土壤肥料研究所： 我公司法定代表人 授权委托 为其代理人，参加贵单位于 年 月 日组织的“2018年四川省农业科学院土壤肥料研究所采购社会中介代理机构比选”活动，并全权代表我公司处理活动中的一切事宜，我公司均予承认。 本授权书自 年 月 日签字生效，特此声明。 申请人名称（加盖公章）： 年 月 日 法定代表人（签字或印章）： 身份证号： 代理人签字： 身份证号： 附：1.附加盖申请人公章的法定代表人身份证复印件 2.法定代表人授权代理情况（附加盖申请人公章的代理人身份证复印件） 姓名： 性别： 年龄： 职务： 联系电话： 通信地址： 说明：1.如法定代表人参加投标的，申请文件中不需提供法定代表人授权委托书，但必须提供法定代表人身份证复印件。 2.如委托代理人参加投标的，申请书文件中必须提供法定代表人授权委托书，法定代表人和委托代理人的身份证复印件。 三、代理机构基本情况 采购代理机构企业登记信息 企业法人名称 住所 法定代表人 企业类型 经营范围 人员规模 注册号 邮政编码 营业期限 备注：需附投标人资格证明文件：1.工商营业执照副本复印件（加盖公章）。2.组织机构代码证、税务登记证复印件（加盖公章）（如已“三证合一”，请提供带统一社会信用代码的工商营业执照副本复印件（加盖公章）。3.经中介审计机构认定的2015-2017任一年度财务报告审计结论页复印件（加盖公章）。（如为2017年新成立的公司，暂无2017年及以往年度审计报告，则提供承诺函，承诺建立了健全的财务会计制度。） 所获荣誉情况 说明：1.申请人近三年获得国家招标采购行业主管部门、行业协会及其授权指定公告媒体或法定招标公告媒体颁发的荣誉证书（须提供纸质证明材料） 政府采购代理业绩概述 由采购代理机构撰写，概述内容包括但不限于：采购代理业务从事年限、涉及行业、数量、金额等。 并按以下格式填写：2015年度-2017年度政府采购代理业绩一览表 2015年度-2017年度政府采购代理业绩一览表 序号 委托单位 项目名称 中标金额 （万元） 备注 1 2 …… 合计 政府采购代理业务证明材料 （政府部门指定信息网站发布招标公告信息网页） 说明：凡《2015年度-2017年度政府采购代理业绩一览表》中所列本省本行业相关代理业绩，均应附证明材料。 代理机构信用情况概述 由采购代理机构自行撰写，概述内容包括但不限于： 是否存在市级及以上行政管理部门、行业管理部门做出的信用处罚情况； 市级及以上行政管理部门、行业管理部门的2015年度、2016年度（如有）信用考核或专项检查情况； 是否存在被市级及以上行政管理部门、行业管理部门限制执业的情况； 近三年（2015至今）获得市级及以上行政管理部门、行业管理部门的表彰情况； 需要说明的其他情况。 注：信用情况概述涉及市级及以上行政管理部门、行业管理部门的，应附相应证明材料的复印件或扫描件。 代理初步方案 由申请人自行撰写，格式不限。 项目报价格式 项目报价表 序号 名称 报价承诺 1 2018年度政府采购社会代理服务 注:申请人按《招标代理服务收费管理暂行办法》（计价格〔2002〕1