缺血性脑血管疾病急性期诊治规范培训内容.pptVIP

抗血小板-推荐意见 （1）不符合溶栓适应证且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应 在发病后尽早给予口服阿司匹林150～325mg/日(I级推荐， A级证据)。急性期后可改为预防剂量（50～150mg/日） （2）溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小 时后开始使用（I级推荐，D级证据） （3）对阿司匹林不能耐受者，可考虑选用氯吡格雷等抗血 小板治疗（C级证据） * 缺血性脑血管病急性期诊疗规范 STROKE-CHALLENGE PERSPECTIVE 首都医科大学宣武医院神经内科 武 剑 2011.08.28 □是 □ 不是； ENERGY CRISIS FOOD CRISIS Great Human Brain 成人脑重1400g，占体重2-3%。 每分钟需动脉血800-1200ml, 占全身血液量的15-20%。 耗氧占全身供给量20%。 耗糖占全身供给量25%。 脑动脉的解剖 大脑动脉环（Willis环） 前交通动脉 双侧大脑前动脉 颈内动脉分叉部 双侧后交通动脉 双侧大脑后动脉 基底动脉顶端 侧枝循环 脑血栓形成 脑栓塞 脑出血 脑部耗氧及血液供应 脑组织几乎无葡萄糖和氧储备功能，需不断依靠 血液供给氧及葡萄糖以维持脑的正常功能。 脑缺血缺氧2分钟--脑活动停止 脑缺血缺氧5分钟钟--不可逆损伤 如何处理急性脑血管病病人？ 国家指南