产科的医院感染管理教材幻灯片.pptVIP

产科的医院感染管理;内 容 提 要;医院感染(Nosocomial Infection)的定义;一、下列情况属于医院感染;5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、　　结核杆菌等的感染。二、下列情况不属于医院感染;产科常见的医院感染一、易感因素;二、常见感染的诊断标准;;产房的医院感染管理;病原体来源于孕产妇自身、带菌产妇和医护人员；未消毒或消毒不合格的医疗器械；血及血制品等。;6.重复使用的无菌布单，一经打开，无论是否使用，均必须重新灭菌。一次性物品，一旦开启，若未用完，也视为已污染。;11.新生儿娩出后，应尽快与母亲皮肤接触获　　　得正常菌群（四）隔离孕产妇的医院感染控制;5.产妇离开后要进行终末消毒，患有强致病微生物的病产妇用过的隔离室终末消毒后需进行细菌学监测，达到要求后方可使用。;母婴同室的医院感染管理;二、母婴同室的消毒隔离措施;6.严格探视制度，任何人接触婴儿前必须清洁洗手。7.母婴出院后，其床单位、保温箱等应行终末消毒。;二、消毒灭菌效果监测;;多种 ?? 肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。 编辑本段临床表现 　　多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。 　　（一）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。