2015年胃疡病方案课件.ppt.ppt

护理依从性及满意度评 （三）责任护士对中医护理方案的评价 ①实用性强：××人（ ×× %）； ②实用性较强： ××人（ ×× %）； ③实用性一般： ××人（ ×× %） ； ④不实用： ××人（ ×× %） 。 分析其原因： 护理依从性及满意度评 (四)实施中存在的问题： 护理依从性及满意度评 三、护理效果评价与分析 （一）护理效果 （二）护理效果分析 ×× ×× ×× ×× ×× 肢体麻木 ×× ×× ×× ×× ×× 下肢活动受限 ×× ×× ×× ×× ×× 腰腿痛 差 一般 较好 好 护理效果(%) 病例数（人） 主要症状 护理依从性及满意度评 案例1：患者黄某，女，56岁，因“胃脘胀痛、嗳气、反酸2个月。”入院。中医诊断： 胃疡病（肝胃不和）；西医诊断：消化性胃溃疡。入院症见：精神一般，胃脘胀痛、嗳气、反酸，纳呆，二便调。测T：36.6℃，P：65次/分，R：20次/分，BP：122/80mmHg。医嘱以疏肝理气止痛为法，针对患者胃脘胀痛、嗳气、反酸 指导患者饭后不宜立即平卧，发作时宜取坐位，可饮用温开水，若空腹时出现嗳气、反酸，应立即进食以缓解不适，了解疼痛的性质、程度、部位，遵医嘱实施中药离子导入、中药贴敷疗法以疏肝理气止痛，给予生活起居指导、服药指导、辨证饮食指导、情志护理。指导患者采用移情相制疗法，转移其注意力，淡化、甚至消除不良情志；针对患者焦虑或抑郁的情绪变化，可采用暗示疗法或顺情从欲法，如精神放松法、呼吸控制训练法等，提高自我调控能力及心理应急能力。经治疗8天后，患者症状减轻。 护理依从性及满意度评 四、中医护理的作用分析 （一）护理难点分析 （二）护理作用分析 护理依从性及满意度评 五、本专科其他中医护理方法应用情况 护理依从性及满意度评 护理效果评价——填表说明 架构 证候诊断 主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 患者对护理依从性及满意度评价 对本病中医护理方案的评价 护理依从性及满意度评 护理效果评价——填表说明 胃疡（消化性溃疡）中医护理效果评价表 医院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天数： 患者姓名： 性别： 年龄： ID（住院号）： 文化程度：纳入中医临床路径：是□ 否□ 证候诊断：肝胃不和证□ 脾胃气虚证□ 脾胃虚寒证□ 肝胃郁热证□ 胃阴不足证□ 其他： 要根据本病的中医护理方案书写，在相应的证型后划“√”，如有其他分型填写在“其他”一栏。有兼证者前面证型划“√”，“其他”栏内填写兼证名称如：夹瘀 护理依从性及满意度评 　 1 2 3 其他： □(请注明) 1.口腔清洁□ 2.监测体重□ 3.其他护理措 施： 纳呆□ 1.观 察□ 2.体 位□ 3.其他护理措 施： 嗳气、反酸□ 1.评估疼痛□评分： 2.情志护理□3.其他护理措施：  胃脘疼痛□ 主要辨证施护方法 主要症状 指中医护理方案中涉及到的本疾病的主要症状，以及方案未涉及但在具体患者病程中表现出的主要症状。根据患者病情在相应的症状下划“√”。 护理效果评价——填表说明 护理依从性及满意度评 1 2 3 其他： □(请注明) 1.口腔清洁□ 2.监测体重□ 3.其他护理措 施： 纳呆□ 1.观 察□ 2.体 位□ 3.其他护理措 施： 嗳气、反酸□ 1.评估疼痛□评分： 2.情志护理□3.其他护理措施：  胃脘疼痛□ 主要辨证施护方法 主要症状 一、中医护理效果评价 指临床护理工作中针对某一主要症状采取的关键护理措施，不包含一般护理措施，如生活起居、环境等常规护理。在相应的护理措施后划“√”。 本方案未涉及，但在临床中已实施的“护理措施” 护理效果评价——填表说明 护理依从性及满意度评 　 1.穴位按摩□应用次数: 次，应用时间: 天 2.耳穴贴压□应用次数: 次，应用时间: 天 3.其他： 应用次数: 次，应用时间: 天 1.穴位注射□应用次数: 次，应用时间: 天 2.穴位按摩□应用次数: 次，应用时间: 天 3.穴位贴敷□应用次数: 次，应用时间: 天 4.艾 灸□应用次数: 次，应用时间: 天 5.其他： 应用次数: 次，应用时间: 天 1.穴位贴敷□应用次数: 次，应用时间: 天 2.穴位按摩□应用次数: 次，应用时间: 天 3.艾 灸□ 应用次数: 次，应用时间: 天 4.药 熨 法□应用次数: 次，应用时间: 天 5.耳穴贴压□应用次数: 次，应用时间: 天 6.拔 火 罐□应用次数: 次，应用时间: