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白色巨塔之醫醫相護 * 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 醫學倫理之醫醫相護 由命運交響曲緣起 小兒科 輔仁大學 醫學系 醫事倫理基本倫理原則 一、不傷害原則 二、自主原則 三、行善或施益原則 四、效益原則 五、公平原則 六、誠信之道與誠信原則 TMAC 評鑑委員的諫言 : 學生認知的醫學倫理仍過於淺顯 醫醫相護醫醫相互醫醫相附依依相互依依相附醫醫相愛或相害 教案:命運交響曲醫醫相護之視醫猶親 指導老師:穆淑琪 醫師 組員:師豪 議丞 德宜 群豐 心華 陳徹 羅業 欣儒 海瑞 醫倫是身教重於言教 所以醫倫是用演的而不是講的 命運交響曲 version 2.3.mpg 請上面高層、急診科主任、小兒科主任、感染科主任、葉克膜各大醫師及家畜醫院毋須自行對號入座 討論內容 醫醫相護--日內瓦宣言 在我成為醫學界的一員之時, 我嚴肅而且莊嚴地保證我會奉獻我個人的生命來服務人羣 我將給予我的老師他們應得的尊敬和感謝 我將會以我的良心及尊嚴來執業 我的患者健康將是我的第一考量 我將尊重患者告訴我的秘密,甚至在患者死亡後 我將盡我的全力維持醫學界的榮譽,及高貴的傳統 我將視我的同業為兄弟姊妹 我將不允許年齡、疾病或殘障、宗教、種族、性別、國籍、黨派、人種、性向 或社會階級影響我的職責與我的病患 我將保持對人類生命的最高敬意,由最起始開始,即使在威脅之下,我將不會 違背人性的規範運用我的醫學知識 我在自由的情形下以莊嚴的態度及我的榮譽來宣誓 美國醫學協會醫生行為準則 醫師必獻身提供勝任的醫療服務,並常以仁德、尊重人類生命行醫。 醫師對病人或同儕都必要誠實。並對同儕醫師的品格、能力的缺失,及偽造或欺騙的行為,要誠實忠告,不可包庇。 醫師必須遵守法律,並認識對病人最大的利益有不合理的(法令或習慣)時,應該尋求改善他的責任。 醫師必須尊重病人的權益,及同儕醫師,其他醫療專業人員的權益。並在法律允許範圍內,確保病人的隱私。 醫師必須接受持續教育,引進新科學知識。醫師也必介紹給病人或社會大眾一般的醫學常識。並應該詢求不同專科的會診,善用其專業的才智來醫治病人。 醫師除非在急診情況之外,得有自由選擇的服務對象(病人),他的夥伴,或在何地行醫。 醫師應參加社區活動,並有改善社區的責任。 分組討論 1. 就這個案例而言,身為急診第一線醫師的你,會說出 「怎麼會這麼晚才送來 」 這樣的話嗎? 為什麼? 2. 以這個案例而言,一個小生命就此消逝,年輕急診小兒科醫師又在無意間說出這句話,你身為主治醫師,該如何面對家屬詢問LMD醫師處置的問題? 各組想法 1. ”怎麼會這麼晚才送來” 會說 不會說 2. 面對家屬詢問 LMD醫師處置的問題 會偏向幫助LMD的坐右邊 不會偏向幫助LMD的坐左邊 不可以坐走道!!! 問卷分析 已執業的醫師 與尚在學習的醫學生 當作日後的參考 (Evidence-based) 有效問卷 曾遭遇過醫療糾紛 請問你本身是否 曾遭遇過 醫療糾紛: 曾遭遇過: 17 名, 佔 27 % 不曾遭遇過: 35 名, 佔 56 % 年資、職位、科別、宗教 與 職位 交叉分析 與 科別 交叉分析 主治醫師 50 % 外科 40 % 住院醫師 9 % 小兒科 50 % 婦產科 25 % (75 % 不回答) 情急之下 1. 面對急症且延遲就醫的病人或其家屬,你會說出像是 ”怎麼這麼晚才送來” 這樣的措詞嗎? 非常同意(5分) 同意(4分) 沒意見(3分) 不同意(2分) 非常不同意(1分) 全平均: 2.1 分 年資、職位、科別、醫療糾紛、宗教 職位 科別 醫療糾紛 主治(1.8) 小兒科(1.5), 婦產科(1.7) 曾(1.6) 住院(2.3) 內科(2.2), 外科(2.4) 不曾(2.3) 其他科(2.2) 尚可cover 無法cover 2. 若覺得基層醫療診
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