〖医学〗重症手足口病教材-课件.pptVIP

重症手足口病 　--早期监测与救治;概述;;一、传播特征;二、早期危重病例;;;（一）病重;（二）病危;（三）EV71相关性肺水肿;四、重症感染的高危因素;五、辅助检查;六、救治原则;（一）自主神经失调治疗;（二）静脉注射免疫球蛋白适应症;;（三）呼吸功能障碍的治疗;（四）防治颅内高压;（五）酌情应用糖皮质激素;（六）对症处理;七、PICU的建设;PICU的建设;诊治流程参考图;谢 谢;1.大叶性（肺泡性）肺炎 为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。 　　2.小叶性（支气管）肺炎 指病原体经支气管入侵，引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。 　　3.间质性肺炎 以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。 病因学分类 　　1.细菌性肺炎 如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。