引导式插胃管在icu中的应用【精品课件】教材-课件.pptVIP

引导式插胃管在ICU中的应用 遵义医学院第五附属医ICU 【摘要】 目的:交流探讨引导式插胃管技术在ICU重症患者的应用 方法:15例常规插胃管失败的危重患者,利用导丝引导插胃管的方法。 结果:15例患者中14例插管成功,一次成功9例,占60%。 结论:引导式插胃管的方法,减少了反复插管次数,减轻了患者的痛苦,解决了一些常规方法难以留置胃管的问题,但需在临床操作中进一步实践证明。 【关键词】引导 插胃管 ICU 应用 重症患者的肠内营养、胃肠道的负压引流和中毒患者的洗胃几乎完全依赖胃管,因此插胃管技术是一项基础但又十分重要的操作。但在ICU中多数危重症患者由于多种原因造成留置胃管的难度较大,易造成胃管在口腔内盘曲或在口咽部打折,反复插入易损伤咽喉部黏膜,加重咽喉部水肿、造成误吸或增加颅内感染的机会等。我们科室针对给重症患者插胃管中遇到的问题,采取了引导式插胃管的方法,取得了较好的效果,现将方法总结如下: 1 临床资料: 本组患者15例,全部为常规留置胃管失败患者。其中呼吸衰竭机械通气患者4例,重型颅脑外伤脑患者5例,面部挫裂伤、鼻骨骨折患者3例,颈椎骨折患者2例、颈部肿块胸廓畸形患者1例。 2 方法 2.1 材料:常规插胃管的用物、深静脉置管术用的导丝一根,先将导丝清洗干净,再用75%酒精浸泡一小时,再冲洗干净后将导丝送供应室高压消毒。 2.2 评估:重型颅脑