高血压的联合治疗与社区管理教材_课件.pptVIP

血压达标的时间 原则:能耐受,尽早达标,长期达标 对1-2级高血压且药物能耐受,血压达标时间4-12周 对药物耐受性差,血压达标可延长 老年人,血压达标时间可适当延长 中国高血压防治指南 2009 年基层版 常用降压药的种类 5大类降压药均可作为初始:CCB、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、利尿剂均可用作高血压的初始或维持治疗 掌握各类药物的适应症和禁忌症 个体化治疗,选择适合的药物 定期随访,了解降压效果和不良反应 中国高血压防治指南 2009 年基层版 常用降压药 --钙拮抗剂 适应症 禁忌症 常用药物 钙拮抗剂 （二氢吡啶类） 老年高血压 周围血管病 单纯收缩期高血压 心绞痛 颈动脉粥样硬化 冠状动脉粥样硬化 无 非洛地平 氨氯地平 硝苯地平 钙拮抗剂 （非二氢吡啶类） 心绞痛 颈动脉粥样硬化 室上性心动过速 II-III度房室传导阻滞 维拉帕米 地尔硫卓 中国高血压防治指南 2009 年基层版 常用降压药—β受体阻滞剂 适应症 禁忌症 常用药物 β受体阻滞剂 心绞痛 心肌梗死后 快速心律失常 充血性心力衰竭 II-III度房室传导阻滞 哮喘 慢性阻塞性肺病 美托洛尔 阿替洛尔 普奈洛尔 比索洛尔 中国高血压防治指南 2009 年基层版 常用降压药 --ACEI 和ARB 适应症 禁忌症 常用药物 血管紧张素 转换酶抑制剂 (ACEI) 充血性心力衰竭 心肌梗死