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疾病的分布Distribution of Disease;本章要点;面对一个具体的疾病,从群体的水平上你想了解哪些问题?;概 述;疾病分布的定义; 研究疾病分布的意义;第一节 疾病频率测量; 一、发病指标
(一)发病率,Incidence rate
;确定观察时间:发病率计算必须以特定观察时间为准。一般以“年”为单位。特殊情况下也可以很短,如月、旬、星期、日、时等。→如罹患率。
发病时间:该率以新发病例来计算,必须了解发病时间。
急性发病的疾病:如流感、胃肠炎、心肌梗塞等容易确定。
慢性发病的疾病:如肿瘤、2型糖尿病、高血压等很难确定,一般采用最早也最客观的“事件”作为该病的发病时间,如症状或体征的初发时间、疾病的报告时间或就诊时间等。 ;分母(denominator)的确定
同期暴露人口,也称危险人口,必须符合①必须是观察时间内观察地区的人群。②必须有可能患所要观察的疾病。
但是,在一般情况下以年平均人口计算。
7月1日人口
(年初人口+年末人口)/2
分子(numerator)的确定
新发病例
多次发同一种病
发生两种以上疾病
慢性病
比例基数 (constant multiplier)
发病专率(specific incidence rate)
在对比不同资料时,应考虑年龄性别等的构成,进行发病率的标化。
;观察时间
暴露
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