人工关节置换术的康复管理.pptVIP

人工关节置换术的康复 一、概述 关节置换术是指用人工关节替代和置换病损关节。国内外越来越多的患者接受了关节置换手术。关节置换术后康复的目的不仅是要最大限度增加患者的活动能力及日常生活的功能，而且可以减少术后并发症。康复还将促使患者回到家庭中过正常人的生活，并最终 回归社会，重返工作。关节置换术后的功能障碍主要有： 1．疼痛接受关节置换术的患者术前因长期患有关节疾患，如骨性关节炎、类风湿性关节炎、外伤后关节炎等，出现关节反复的、进展的以及活动后加重性的慢性疼痛，药物和其他保守治疗效果不明显。关节置换手术后，由于手术等创伤，患者也会感受较为剧烈的术后急性疼痛。 2．关节活动障碍术后短期的关节制动和疼痛使关节活动受到限制，并进一步影响患者的日常生活活动能力，如转移、行走、上下楼梯等。 * 二、康复评定 (一)术前评定 术前评定应包括全身整体状况以及单项的康复评定。 1．上、下肢肌力可采用手法肌力评定法了解上、下肢肌肉力量，特别是关节置换术的关节周围肌肉的评定对制订康复训练计划尤为重要。 2．关节活动度各关节，尤其手术关节的关节活动度，确定有无关节挛缩畸形。 3．观察步态确定步态类型，有无使用助行器。 4．测定手术肢体的长度。 5．x线片检查了解手术关节有无畸形、增生、对线等影像学的改变，作为重要手术参考依据